La sentenza della Corte d’Appello di Milano che ordina la chiusura dell’area a caldo di Taranto per amianto e polveri sottili, vista la storia degli ultimi 14 anni era scontata. La Meloni non può dire che “non dipende da noi”.
Questa sentenza è arrivata dopo 14 anni di errori clamorosi che tutti i governi che si sono succeduti hanno commesso. Questa sentenza è la somma di quegli errori. E ora ribadisce una cosa che USB dice da sempre: l’intervento dello Stato è l’unica soluzione. Per tre motivi:
1. METTERE IN SICUREZZA I LAVORATORI
Lo Stato deve mettere in sicurezza tutte le platee dei lavoratori: dai lavoratori di Acciaierie d’Italia in AS, passando per quelli di Ilva in AS, fino ai lavoratori dell’appalto, mettendo in campo misure straordinarie a loro tutela.
2. PROGRAMMARE E FINANZIARE LE BONIFICHE SUBITO
Come prevede la sentenza del Tribunale di Milano, bisogna programmare le bonifiche immediatamente. Non solo per l’area a caldo, ma anche per l’area a freddo, dove ci sono oltre una decina di situazioni con presenza di amianto con bollino rosso.
3. GARANTIRE IL FUTURO PRODUTTIVO E LA DECARBONIZZAZIONE
La decarbonizzazione non può essere uno slogan né l’ennesima promessa rinviata nel tempo. Serve un piano industriale dentro l’intervento pubblico, con investimenti certi e una programmazione capace di accompagnare la trasformazione degli impianti senza scaricarne i costi sui lavoratori e sulla città.
Questo ci aspettiamo. Ci aspettiamo che il Governo abbia il coraggio di metterci le mani e di portare avanti un’operazione di salvataggio totalmente pubblica, togliendo di mezzo una gara che oramai da tempo assomiglia sempre più a una farsa. Per una volta la politica abbia il coraggio di mettere le risorse sul tavolo, che siano finalizzate a sostenere i lavoratori, le loro famiglie e un serio progetto di riconversione, affrontando quindi direttamente quella che rischia di diventare la crisi sociale più grande di tutta la storia della Repubblica.
Non si scappa più. O lo Stato interviene o è disastro sociale.
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09/05/2020
Grecia - L’impatto del Covid 19: basso sulla salute, devastante sull’economia
Secondo le stime prodotte dalla Commissione Europea, l’impatto della pandemia di Covid 19 farà crollare del 9,7% il Pil della Grecia, la situazione peggiore all’interno dell’Unione europea. Appena prima c’è l’Italia, che lascerà sul terreno il 9,5% del proprio prodotto interno lordo.
Paradossalmente, l’emergenza sanitaria in Grecia ha avuto un impatto assai limitato: si calcolano in tutto 2663 casi di contagi e 147 vittime. Ma l’impatto sull’economia invece è stato devastante.
A fine 2019 il governo avanzava una previsione di crescita del Pil nel 2020 pari al 2,8%. Poi è arrivata la pandemia di Covid 19 e il governo di Atene, con maggior tempismo di altri governi europei, ha preso la decisione di chiudere negozi, ristoranti e scuole. Ma soprattutto è stato il turismo – un capitolo decisivo dell’economia greca – a bloccarsi completamente praticamente da un giorno all’altro.
Il turismo rappresenta quasi il 20% del Pil greco, nonché da vita ad un posto di lavoro su cinque. Molte regioni vivono quasi esclusivamente dell’arrivo dei turisti stranieri. Solo l’anno scorso ben 33 milioni di turisti provenienti dall’estero avevano scelto come meta la Grecia. Ma da settimane gli aeroporti sono vuoti, gli alberghi sono chiusi da metà marzo e la recessione si è palesata in modo inevitabile.
Gli anni di pesantissima austerity imposta dalla Troika (Bce, Fmi, Commissione europea) hanno visto un taglio drammatico delle pensioni, la messa in mobilità decine di migliaia di dipendenti statali, le tassazioni straordinarie sugli immobili e i pignoramenti delle case, gli stipendi medi ridotti di un terzo e i patrimoni del 40%, il debito pubblico, sceso al 169,3% del Pil, dovrebbe tornare a salire nel prossimo periodo, vanificando anni e anni di sanguinosi tagli e autsterity.
La disoccupazione al 16,3% è ancora la più alta d’Europa, e rischia quest’anno di tornare a crescere. Si stima che solo a marzo sono già andati perduti circa 40 mila posti di lavoro. Inoltre, un giovane greco su tre non ha un’occupazione e in migliaia – soprattutto laureati e studenti – sono emigrati all’estero, con la conseguenza che la popolazione greca sta calando ininterrottamente dal 2011.
Gli analisti finanziari adesso si dicono preoccupati per il settore bancario, con il rischio di un’ondata di crediti non riscuotibili, a cominciare da quelli emessi nel settore del turismo.
Il prossimo 18 maggio riaprirà al pubblico, anche simbolicamente, l’Acropoli di Atene ed altri siti archeologici, ma riapriranno anche le scuole. I parrucchieri sono già frequentabili, così come i piccoli negozi. Il primo giugno riapriranno bar, taverne e cinema all’aperto. Il 15 giugno toccherà ai musei, sia pur nel rispetto di rigide limitazioni d’accesso e di distanziamento.
Faceva salire la rabbia e piangeva il cuore a vedere la Grecia e il suo popolo sotto il tallone della Troika, piange ancora di più vedendo come l’epidemia di Covid-19 possa fare danni ad una società già duramente provata e nonostante sia stato fatto molto per contenere al massimo l’emergenza sanitaria. La pandemia ha solo confermato una realtà amara e inaccettabile.
Fonte
Paradossalmente, l’emergenza sanitaria in Grecia ha avuto un impatto assai limitato: si calcolano in tutto 2663 casi di contagi e 147 vittime. Ma l’impatto sull’economia invece è stato devastante.
A fine 2019 il governo avanzava una previsione di crescita del Pil nel 2020 pari al 2,8%. Poi è arrivata la pandemia di Covid 19 e il governo di Atene, con maggior tempismo di altri governi europei, ha preso la decisione di chiudere negozi, ristoranti e scuole. Ma soprattutto è stato il turismo – un capitolo decisivo dell’economia greca – a bloccarsi completamente praticamente da un giorno all’altro.
Il turismo rappresenta quasi il 20% del Pil greco, nonché da vita ad un posto di lavoro su cinque. Molte regioni vivono quasi esclusivamente dell’arrivo dei turisti stranieri. Solo l’anno scorso ben 33 milioni di turisti provenienti dall’estero avevano scelto come meta la Grecia. Ma da settimane gli aeroporti sono vuoti, gli alberghi sono chiusi da metà marzo e la recessione si è palesata in modo inevitabile.
Gli anni di pesantissima austerity imposta dalla Troika (Bce, Fmi, Commissione europea) hanno visto un taglio drammatico delle pensioni, la messa in mobilità decine di migliaia di dipendenti statali, le tassazioni straordinarie sugli immobili e i pignoramenti delle case, gli stipendi medi ridotti di un terzo e i patrimoni del 40%, il debito pubblico, sceso al 169,3% del Pil, dovrebbe tornare a salire nel prossimo periodo, vanificando anni e anni di sanguinosi tagli e autsterity.
La disoccupazione al 16,3% è ancora la più alta d’Europa, e rischia quest’anno di tornare a crescere. Si stima che solo a marzo sono già andati perduti circa 40 mila posti di lavoro. Inoltre, un giovane greco su tre non ha un’occupazione e in migliaia – soprattutto laureati e studenti – sono emigrati all’estero, con la conseguenza che la popolazione greca sta calando ininterrottamente dal 2011.
Gli analisti finanziari adesso si dicono preoccupati per il settore bancario, con il rischio di un’ondata di crediti non riscuotibili, a cominciare da quelli emessi nel settore del turismo.
Il prossimo 18 maggio riaprirà al pubblico, anche simbolicamente, l’Acropoli di Atene ed altri siti archeologici, ma riapriranno anche le scuole. I parrucchieri sono già frequentabili, così come i piccoli negozi. Il primo giugno riapriranno bar, taverne e cinema all’aperto. Il 15 giugno toccherà ai musei, sia pur nel rispetto di rigide limitazioni d’accesso e di distanziamento.
Faceva salire la rabbia e piangeva il cuore a vedere la Grecia e il suo popolo sotto il tallone della Troika, piange ancora di più vedendo come l’epidemia di Covid-19 possa fare danni ad una società già duramente provata e nonostante sia stato fatto molto per contenere al massimo l’emergenza sanitaria. La pandemia ha solo confermato una realtà amara e inaccettabile.
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05/05/2020
Regione Lombardia, commissariarla è il minimo
La Regione Lombardia – parliamo dell’amministrazione leghista, naturalmente – è il “buco nero” del mondo all’epoca del coronavirus.
Un misto incredibile di incapacità, servilismo verso Assolombarda (la Confindustria locale, che ha ora espresso anche il “leader nazionale degli imprenditori, il bocconiano Carlo Bonomi), volontà di contrastare a prescindere il governo centrale (già asservito di suo agli stessi padroni, ma con l’esigenza di star attento anche ad altri interessi territoriali), preservare il “modello di sanità privatizzata” nonostante lo spaventoso bilancio di morti, contagiati, ricoverati e confinati in quarantena obbligatoria.
A ieri sera si potevano infatti contare in questo territorio 78.105 contagi e 14.294 morti. Con una popolazione di circa 10 milioni, si tratta delle più alte percentuali registrate sull’intero pianeta. Solo i morti sono la metà di quelli registrati in tutta Italia.
Un risultato che consiglierebbe chiunque di farsi da parte, ma non i prodi leghisti incollati alle poltrone regionali. Una stupida “mozione di sfiducia” presentata contro l’assessore al welfare e alla sanità, il garrulo Giulio Gallera, è stata respinta ieri dal Consiglio, a larga maggioranza di destra: 49 voti contrari, 23 favorevoli e 2 astenuti.
Per far capire esattamente di che pasta è fatta l’”opposizione democratica” il rappresentante di +Europa (un nome, un programma...) si è astenuto, mentre la consigliera renziana non ha neppure partecipato. Ricordatevene, quando vi chiederanno come sempre il voto “per fermare la destra”...
Lo stesso Gallera, peraltro, da qualche giorno evita di farsi vedere in tv, il suo luogo preferito, da cui ha pontificato a lungo nei giorni in cui i suoi sfortunati amministrati morivano come mosche.
Deve essere l’effetto delle innumerevoli inchieste giudiziarie aperte sia sulla gestione della case di riposo e la sua criminale “delibera dell’8 marzo” (quella che “chiedeva” alle Rsa di ospitare un po’ di malati conclamati di Covid-19), sia sulla riapertura dell’ospedale di Alzano Lombardo, in Val Seriana, dopo l’inchiesta de La7 che dimostra – carte alla mano – l’”ordine” arrivato dalla Regione di andare avanti come se il contagio non ci fosse.
È il caso di riportare l’intervista all’infermiera intervistata “sotto copertura” (perché tutto il personale dell’ospedale era stato minacciato di licenziamento fin dall’inizio del disastro).
“Il 23 febbraio ero in servizio al pronto soccorso e lì abbiamo riscontrato il primo caso sospetto di Coronavirus di un paziente per il quale il nostro medico ha deciso di chiudere le attività del pronto soccorso avvisando la direzione medica e anche Areu (Azienda Regionale Emergenza Urgenza, ndr), comunque il 118 di Bergamo, che non avremmo ricevuto più pazienti.
Il nostro medico stesso ha avvisato pure i parenti e i pazienti in sala d’attesa che non erano entrati in pronto soccorso dicendo che il pronto soccorso non avrebbe proseguito le attività proprio perché c’era questo sospetto. E abbiamo proceduto alla sanificazione dei locali dove questo paziente era transitato.
Nello stesso tempo, però, abbiamo scoperto che nei reparti di chirurgia e di medicina c’erano già due pazienti positivi... Abbiamo proseguito il nostro turno fino alla sera e abbiamo fermato i nostri colleghi che avrebbero dovuto prendere servizio nel pomeriggio, sono stati bloccati gli ingressi in uscita e in entrata dell’ospedale e fermato tutto il personale degli altri reparti.
Domenica 23 febbraio in ospedale c’è una riunione: dopo la sanificazione bisogna organizzare un piano di difesa e isolamento dei malati, dei familiari e del personale sanitario; ma da Milano, dal Palazzo della Regione, arriva l’ordine: riaprite.
Su una chat interna il coordinatore infermieristico avvisa i suoi colleghi: ‘Pronto soccorso riaperto, si riprende la normale turnazione. Che nessuno diffonda alcun dato di pazienti, in nessun modo siete autorizzati a diffonderli, a nessuno e di chiunque. Chi non si attiene alle indicazioni se ne assumerà eventuali conseguenze‘”. Il licenziamento, appunto…
E infine, rispondendo alla domanda della giornalista (“I vostri dirigenti vietano al personale di parlare con la stampa, perchè lei è qui?”), risponde:
“Perché la situazione è stata molto concitata e non si sono capite le decisioni che hanno preso. Secondo il mio parere noi quel giorno non avremmo dovuto tornare a casa, non avremmo dovuto tornare a casa noi, i parenti dei pazienti e nemmeno i pazienti.
Secondo le regole avrebbero dovuto tenere tutti lì in isolamento precauzionale fino al risultato se non altro di un tampone o degli esami che attestavano che non avessimo il Coronavirus perché poi credo che da lì si sia data una buona mano al diffondersi di questa epidemia.
Lunedì l’ospedale ha svolto la sua normale attività, comprese le sale operatorie e il personale che comunque era stato a contatto con pazienti dichiarati positivi. Abbiamo lavorato con medici che sapevano di essere positivi, loro dicono che hanno dovuto prendere servizio per ordini superiori, ma è un ordine sbagliato, va contro tutte le etiche professionali: non puoi venire a lavorare con 40 di febbre e il Coronavirus, devi stare a casa ed evitare che si ammalino altre persone.
Una delle scene più brutte che mi ricordo è quella di dover mettere i cadaveri ancora caldi nei sacchi della pastorino. C’è stato un giorno – il nostro massimo – in cui nella nostra camera mortuaria c’erano 28 cadaveri quando di solito più di 2 o 4 non ce ne sono”.
I dati Istat diffusi ieri hanno gelidamente confermato il racconto: nel mese di marzo 2020 è stato registrato in Italia il 49,4% di decessi in più rispetto al marzo 2019. Ma gli aumenti più agghiaccianti sono avvenuti quasi tutti in Lombardia: Bergamo (568%), Cremona (391%), Lodi (371%), Brescia (291%), Piacenza (264%), Parma (208%), Lecco (174%), Pavia (133%), Mantova (122%).
Comprensibile, dunque, che Gallera stia attualmente occupato a compulsare tutte le carte in attesa dell’inevitabile convocazione davanti ai magistrati. Omicidio ed epidemia colposi sono reati sempre gravi, ma con quasi 15.000 morti si va oltre ogni possibile scusante.
Di fronte a questa tetragono iattanza della junta leghista, insomma, la richiesta di commissariamento della Regione, avanzata già venti giorni fa da Potere al Popolo, sembra quasi il minimo. È un atto politico, una messa in stato d’accusa di una classe politico-amministrativa orrenda, ed anche di un Governo che – lo sappiamo bene – si guarderà dal procedere in questo senso; almeno fin quando non sarà la magistratura ad emanare provvedimenti giudiziari accompagnati da prove e testimonianze inoppugnabili.
Solo in quel caso, come sempre, ci potrebbe essere un travagliatissimo scioglimento dell’attuale consiglio regionale lombardo e la nomina di un “commissario” incaricato dell’ordinaria amministrazione per arrivare a nuove elezioni (come stava avvenendo, per altre ragioni, in Valle d’Aosta, se non fosse nel frattempo sopraggiunta l’epidemia).
Una campagna politica, insomma, per “svegliare” un pezzo di popolo che fin qui si era affidato a chi indicava il nemico in un soggetto esterno (gli immigrati, i “clandestini”, “i meridionali”, e via depistando) e intanto serviva su un piatto d’argento la res publica a una banda di imprenditori senza scrupoli.
Stiamo parlando della più grande tragedia vissuta da questo Paese in tempi di pace. Eppure questa giunta di malmessi si comporta in un modo che può essere riassunto come in questo video.
Spazzarli via è un compito politico prioritario. Per tutelare finalmente sul serio la salute di 10 milioni di abitanti e cambiare l'”abito mentale” cucitole addosso nel corso degli ultimi 30 anni.
Il “come” è decisamente un problema secondario...
Fonte
Un misto incredibile di incapacità, servilismo verso Assolombarda (la Confindustria locale, che ha ora espresso anche il “leader nazionale degli imprenditori, il bocconiano Carlo Bonomi), volontà di contrastare a prescindere il governo centrale (già asservito di suo agli stessi padroni, ma con l’esigenza di star attento anche ad altri interessi territoriali), preservare il “modello di sanità privatizzata” nonostante lo spaventoso bilancio di morti, contagiati, ricoverati e confinati in quarantena obbligatoria.
A ieri sera si potevano infatti contare in questo territorio 78.105 contagi e 14.294 morti. Con una popolazione di circa 10 milioni, si tratta delle più alte percentuali registrate sull’intero pianeta. Solo i morti sono la metà di quelli registrati in tutta Italia.
Un risultato che consiglierebbe chiunque di farsi da parte, ma non i prodi leghisti incollati alle poltrone regionali. Una stupida “mozione di sfiducia” presentata contro l’assessore al welfare e alla sanità, il garrulo Giulio Gallera, è stata respinta ieri dal Consiglio, a larga maggioranza di destra: 49 voti contrari, 23 favorevoli e 2 astenuti.
Per far capire esattamente di che pasta è fatta l’”opposizione democratica” il rappresentante di +Europa (un nome, un programma...) si è astenuto, mentre la consigliera renziana non ha neppure partecipato. Ricordatevene, quando vi chiederanno come sempre il voto “per fermare la destra”...
Lo stesso Gallera, peraltro, da qualche giorno evita di farsi vedere in tv, il suo luogo preferito, da cui ha pontificato a lungo nei giorni in cui i suoi sfortunati amministrati morivano come mosche.
Deve essere l’effetto delle innumerevoli inchieste giudiziarie aperte sia sulla gestione della case di riposo e la sua criminale “delibera dell’8 marzo” (quella che “chiedeva” alle Rsa di ospitare un po’ di malati conclamati di Covid-19), sia sulla riapertura dell’ospedale di Alzano Lombardo, in Val Seriana, dopo l’inchiesta de La7 che dimostra – carte alla mano – l’”ordine” arrivato dalla Regione di andare avanti come se il contagio non ci fosse.
È il caso di riportare l’intervista all’infermiera intervistata “sotto copertura” (perché tutto il personale dell’ospedale era stato minacciato di licenziamento fin dall’inizio del disastro).
“Il 23 febbraio ero in servizio al pronto soccorso e lì abbiamo riscontrato il primo caso sospetto di Coronavirus di un paziente per il quale il nostro medico ha deciso di chiudere le attività del pronto soccorso avvisando la direzione medica e anche Areu (Azienda Regionale Emergenza Urgenza, ndr), comunque il 118 di Bergamo, che non avremmo ricevuto più pazienti.
Il nostro medico stesso ha avvisato pure i parenti e i pazienti in sala d’attesa che non erano entrati in pronto soccorso dicendo che il pronto soccorso non avrebbe proseguito le attività proprio perché c’era questo sospetto. E abbiamo proceduto alla sanificazione dei locali dove questo paziente era transitato.
Nello stesso tempo, però, abbiamo scoperto che nei reparti di chirurgia e di medicina c’erano già due pazienti positivi... Abbiamo proseguito il nostro turno fino alla sera e abbiamo fermato i nostri colleghi che avrebbero dovuto prendere servizio nel pomeriggio, sono stati bloccati gli ingressi in uscita e in entrata dell’ospedale e fermato tutto il personale degli altri reparti.
Domenica 23 febbraio in ospedale c’è una riunione: dopo la sanificazione bisogna organizzare un piano di difesa e isolamento dei malati, dei familiari e del personale sanitario; ma da Milano, dal Palazzo della Regione, arriva l’ordine: riaprite.
Su una chat interna il coordinatore infermieristico avvisa i suoi colleghi: ‘Pronto soccorso riaperto, si riprende la normale turnazione. Che nessuno diffonda alcun dato di pazienti, in nessun modo siete autorizzati a diffonderli, a nessuno e di chiunque. Chi non si attiene alle indicazioni se ne assumerà eventuali conseguenze‘”. Il licenziamento, appunto…
E infine, rispondendo alla domanda della giornalista (“I vostri dirigenti vietano al personale di parlare con la stampa, perchè lei è qui?”), risponde:
“Perché la situazione è stata molto concitata e non si sono capite le decisioni che hanno preso. Secondo il mio parere noi quel giorno non avremmo dovuto tornare a casa, non avremmo dovuto tornare a casa noi, i parenti dei pazienti e nemmeno i pazienti.
Secondo le regole avrebbero dovuto tenere tutti lì in isolamento precauzionale fino al risultato se non altro di un tampone o degli esami che attestavano che non avessimo il Coronavirus perché poi credo che da lì si sia data una buona mano al diffondersi di questa epidemia.
Lunedì l’ospedale ha svolto la sua normale attività, comprese le sale operatorie e il personale che comunque era stato a contatto con pazienti dichiarati positivi. Abbiamo lavorato con medici che sapevano di essere positivi, loro dicono che hanno dovuto prendere servizio per ordini superiori, ma è un ordine sbagliato, va contro tutte le etiche professionali: non puoi venire a lavorare con 40 di febbre e il Coronavirus, devi stare a casa ed evitare che si ammalino altre persone.
Una delle scene più brutte che mi ricordo è quella di dover mettere i cadaveri ancora caldi nei sacchi della pastorino. C’è stato un giorno – il nostro massimo – in cui nella nostra camera mortuaria c’erano 28 cadaveri quando di solito più di 2 o 4 non ce ne sono”.
I dati Istat diffusi ieri hanno gelidamente confermato il racconto: nel mese di marzo 2020 è stato registrato in Italia il 49,4% di decessi in più rispetto al marzo 2019. Ma gli aumenti più agghiaccianti sono avvenuti quasi tutti in Lombardia: Bergamo (568%), Cremona (391%), Lodi (371%), Brescia (291%), Piacenza (264%), Parma (208%), Lecco (174%), Pavia (133%), Mantova (122%).
Comprensibile, dunque, che Gallera stia attualmente occupato a compulsare tutte le carte in attesa dell’inevitabile convocazione davanti ai magistrati. Omicidio ed epidemia colposi sono reati sempre gravi, ma con quasi 15.000 morti si va oltre ogni possibile scusante.
Di fronte a questa tetragono iattanza della junta leghista, insomma, la richiesta di commissariamento della Regione, avanzata già venti giorni fa da Potere al Popolo, sembra quasi il minimo. È un atto politico, una messa in stato d’accusa di una classe politico-amministrativa orrenda, ed anche di un Governo che – lo sappiamo bene – si guarderà dal procedere in questo senso; almeno fin quando non sarà la magistratura ad emanare provvedimenti giudiziari accompagnati da prove e testimonianze inoppugnabili.
Solo in quel caso, come sempre, ci potrebbe essere un travagliatissimo scioglimento dell’attuale consiglio regionale lombardo e la nomina di un “commissario” incaricato dell’ordinaria amministrazione per arrivare a nuove elezioni (come stava avvenendo, per altre ragioni, in Valle d’Aosta, se non fosse nel frattempo sopraggiunta l’epidemia).
Una campagna politica, insomma, per “svegliare” un pezzo di popolo che fin qui si era affidato a chi indicava il nemico in un soggetto esterno (gli immigrati, i “clandestini”, “i meridionali”, e via depistando) e intanto serviva su un piatto d’argento la res publica a una banda di imprenditori senza scrupoli.
Stiamo parlando della più grande tragedia vissuta da questo Paese in tempi di pace. Eppure questa giunta di malmessi si comporta in un modo che può essere riassunto come in questo video.
Spazzarli via è un compito politico prioritario. Per tutelare finalmente sul serio la salute di 10 milioni di abitanti e cambiare l'”abito mentale” cucitole addosso nel corso degli ultimi 30 anni.
Il “come” è decisamente un problema secondario...
Fonte
20/04/2020
Massacro Lombardia: errori e orrori di un “modello” infame
«Nella regione più ricca del paese, il potere economico non ha ceduto. Le fabbriche sono rimaste aperte, con tutta la complicità dei politici; mentre i corpi riempivano i camion militari. La devastazione della Sanità pubblica ha presentato il conto. Ora, tocca alla rivolta» [1]
Certo, la madre di tutte le guerre è quella riforma del titolo V della Costituzione italiana che, agli articoli 116 e 117, regola la suddivisione della potestà legislativa per materia tra Stato e Regioni, che indica espressamente su quali materie lo Stato ha competenza e su quali, invece, ha competenza concorrente con le Regioni.
La sanità è appunta la principale materia concorrente, in termini di bilancio e dunque di potere reale.
L’emergenza coronavirus ha riacceso i riflettori sui ‘limiti’ del Titolo V e rimesso al centro la necessità di una gestione della salute omogenea su tutto il territorio ed evitare, quindi, che una Regione decida autonomamente e in difformità rispetto alle altre.
In questi giorni il dibattito politico è tornato a rispolverare l’antica questione delle materie concorrenti, riproponendo la necessità di intervenire sulla Carta per fornire, quanto meno, una “clausola di supremazia”.
Tuttavia, il parere di alcuni costituzionalisti, tra cui Valerio Onida, ex presidente della Corte Costituzionale, è che, nella Costituzione, sia già previsto una sorta di clausola di supremazia, contenuta nel secondo comma dell’articolo 120, che recita: ”Il Governo può sostituire un organo delle Regioni, delle Città metropolitane, delle Province e dei Comuni nel Caso di mancato rispetto di Norme e Trattati Internazionali o della Normativa comunitaria oppure di Pericolo per l’incolumità e la Sicurezza pubblica, ovvero quando lo richiedono la tutela dell’unità giuridica o dell’unità economica e in particolare la tutela dei livelli essenziali delle prestazioni concernenti i diritti civili e sociali, prescindendo dai confini territoriali dei governi locali. La legge definisce le procedure atte a garantire che i poteri sostitutivi siano esercitati nel rispetto del principio di sussidiarietà e del principio di leale collaborazione.“
Qualche sera fa, Massimo Galli, illustre virologo, direttore del Dipartimento di Malattie Infettive dell’Ospedale Sacco di Milano, nel corso di un suo intervento durante la trasmissione de La7 ”Ottoemezzo”, ha dichiarato: ”Nei 3 anni in cui sono stato direttore generale del Ministero della Sanità ho cercato di far approvare il Piano Sanitario Nazionale, ma non c’è niente di niente. Ogni Regione va per conto suo e non vengono minimamente assicurati i Lea (Livelli Essenziali di Assistenza) determinando una situazione di ineguaglianza dei cittadini sul piano del diritto alla salute“.
Qualche sera prima nel corso dell’intervista concessa a Diego Bianchi, a Propaganda Live, sempre su La7, Gino Strada ha portato un duro attacco al tanto decantato quanto disastroso “modello Lombardia”: «Il primo errore – ha dichiarato Strada – è stato quello di non proteggere gli ospedali. Se un ospedale si infetta non è più in grado di curare i pazienti, in assoluto. I cardiopatici, i diabetici, chi ne ha bisogno, non solo i malati di Covid.
Questa è la gente che ha devastato la sanità pubblica italiana, altro che modello Lombardia [… ] – ha aggiunto – Quando si assiste a un fenomeno come quello dell’ospedale di Alzano Lombardo, non ci si può esimere da una riflessione su chi ha gestito la sanità in Lombardia negli ultimi 20 anni. Questi anziani sono stati lasciati morire nelle case di riposo senza nessuna umanità, senza nessuna pietà. Tutto questo è moralmente, prima che giuridicamente, un crimine. La Lombardia ha fatto con gli ospedali ciò che persino la camorra ha avuto difficoltà a fare in questo modo così esteso e puntuale. È più facile aprire una cardiochirurgia in Sudan che un posto letto in Italia”.
La mattina del 16 aprile scorso la Guardia di Finanza si è recata presso il Pio Albergo Trivulzio e nella sede della Regione Lombardia. Cercavano documenti e cartelle cliniche, non soldi in contanti.
Un’inchiesta che tecnicamente è molto più semplice perché non si cercano giri di mazzette sulla base di qualche “pentimento” per cui serve un lungo e laborioso lavoro sui bilanci societari e delle amministrazioni pubbliche oltre che sui conti correnti.
No, qui hanno sequestrato delibere regionali – atti ufficiali votati, firmati e protocolli – che “chiedono” alle Rsa lombarde (le “case di riposo”) di ricevere un po' di contagiosi da coronavirus poco gravi, in modo decongestionare gli ambienti ospedalieri nel momento più drammatico dell’emergenza.
Fontana e Gallera, per tentare di difendersi, si arrampicano sugli specchi dichiarando che non si tratta di un ordine ma di una semplice “richiesta”, precisando che “In caso di accoglimento, ci andavano i contagiati che poi riguardavano gli ospitati in reparti separati, con personale “riservato”.
È un modo per dissimulare una verità semplicissima: nel lodatissimo modello lombardo comandano gli accordi, ovvero, i politici di turno; e, poiché ti finanziano con una suoneria di miliardi, per continuare a mantenere il potere e il consenso, si circondano di dirigenti “fedeli”.
Gli amministratori mediocri dispensano ordini e – in caso di errori, fallimenti o illeciti – scaricano le colpe sui “dirigenti fedeli” alla velocità della luce: è il lodatissimo “modello lombardo”.
Quel modello che ha commercializzato la salute e la malattia dei cittadini, creando intorno a se un sistema di corruzione su ampia scala, fin dai tempi dell’ex governatore Roberto Formigoni (per tre mandati dal 1995 al 2013), membro di spicco del “partito” di Comunione e Liberazione.
Sempre in Forza Italia, ma solido alleato di quella Lega che ha ereditato il “sistema” da quando Formigoni è stato costretto alle dimissioni, inquisito e condannato per corruzione. Il suo successore, Roberto Maroni, nel 2017 ha abbondantemente tagliato il servizio sul territorio, quasi abolendo i medici di famiglia sostituti da «manager».
E così può succedere di mettere il contagiato da coronavirus “in prossimità” di anziani non autosufficienti, quando già era noto che questa era la fascia di età “privilegiata” dal virus, causando 300 morti soltanto alla “Baggina” e al Don Gnocchi.
Un massacro che mette sotto l’accusa proprio il “modello” della sanità lombarda. Non solo per quanto riguarda lo squilibrato rapporto tra pubblico e privato, ma soprattutto la “logica” del “sistema” in quanto tale.
Ranieri Guerra (OMS) lo ha messo, in questi giorni, nero su bianco: “Bisogna pensare alla riorganizzazione territoriale del sistema sanitario. Quello che non ha funzionato in Lombardia e invece ha funzionato in Veneto”.
Sotto esame sono 30 anni di governo della destra, a tutto vantaggio dei privati, ai quali sono stati regalati miliardi di fondi pubblici puntando tutto sull’assistenza ospedaliera (la cura della malattia), anziché su quella territoriale (la prevenzione): “La Lombardia ‘eccellenza ospedaliera’, una bandiera in tutto il mondo, è stata quasi totalmente sguarnita dal punto di vista dell’assistenza sul territorio. E se può sostenere il sistema che regge sul fronte della cura, non può fare altrettanto sul fronte della prevenzione”.
Ed è vero: una rete capillare di medici di base sul territorio, in grado di “fare filtro” e registrare per tempo la diffusione di patologie inconsuete nella popolazione, è stata quasi del tutto smantellata.
E viene persino rivendicato! Nell’estate del 2019 il leghista “moderato” Giorgetti (n. 2 di Salvini) al Meeting di Comunione e Liberazione, dichiarò bellamente: “Nei prossimi cinque anni mancheranno 45mila medici di base. È vero; ma chi va più dal medico di base, senza offesa per i professionisti qui presenti? Nel mio piccolo paese vanno a farsi la ricetta medica, ma chi ha meno di cinquant’anni va su Internet e cerca lo specialista. Il mondo in cui è presente il medico di famiglia è finito”.
Ma ancor prima che Giorgetti pronunciasse quelle parole, il sorpasso del privato sanitario sul pubblico era già avvenuto, e da un pezzo. Nella diagnostica (Tac, ecografie, risonanze, endoscopie, ecc.), già nel 2015 il valore delle prestazioni erogate ambulatorialmente dal privato equivaleva al 52% sul valore totale delle prestazioni. [2]
Secondo uno studio della Bocconi (!), tra il 1997 e il 2006, la Lombardia ha registrato un record di crescita degli ospedali privati. Da 55 che erano nel 1997, sono diventati 73 nel 2006 (+18). Ciò, mentre nel resto del paese, nello stesso periodo, si è avuta una netta contrazione.
Inoltre, secondo il ministero della Salute (anno 2016), in Lombardia su 1.931 euro di spesa sanitaria pro capite totale, quasi il 30% finanzia le strutture private (ospedali, ambulatori, laboratori). Nessun’altra regione è come la Lombardia.
Lo sbilanciamento lombardo a favore del privato è evidente anche sul piano dei ricoveri relativi: nel 2017, su 1.441.657 ricoveri totali, il privato ne ha eseguiti 494.501, il 35%, per i quali la Regione Lombardia ha versato ai privati, a titolo di rimborso, circa 2,1 miliardi, cioè il 40% dei 5,4 miliardi stanziati a bilancio.
Ma qui incontriamo un dato cruciale che spiega, in un sol colpo, il cuore del tanto decantato “modello lombardo”: come mai se le strutture private hanno completato il 35% dei ricoveri, hanno poi incassato il 40% dei fondi destinati alla sanità?
Semplice: i servizi offerti dai privati costano di più rispetto alle prestazioni del pubblico.
Stesso discorso vale per visite ambulatoriali ed esami. Nel campo della diagnostica strumentale e per immagini, il sorpasso del privato sul pubblico era già presente nel 2015. Se poi consideriamo il valore delle prestazioni erogate ambulatorialmente dal privato sul valore totale delle prestazioni pubbliche e private nello stesso ambito, il privato incide per il 52%. [3]
Solo a Milano e provincia sono presenti 57 strutture di ricovero ordinario e day hospital. 26 sono pubbliche, 31 a gestione privata (54,4%).
In Lombardia gli IRCSS privati (istituto di ricovero e cura a carattere scientifico) sono circa il triplo dei pubblici (14 contro 5; fonte Ministero della Salute).
Nel 2018, in una struttura privata che non funziona con il servizio sanitario, una risonanza magnetica muscoloscheletrica costava ai cittadini circa 90 euro, ma il rimborso che la Regione Lombardia ha garantito nello stesso anno ai laboratori privati convenzionati era di 169 euro: l’89% in più!
Questo è il “modello lombardo” che ogni anno può contare su circa 19 miliardi di soldi pubblici: una cifra enorme.
La stessa Corte dei conti ha stabilito che – dal 2012 al 2017 – sei Regioni del Nord hanno ottenuto un incremento medio della loro quota del Fondo Sanitario Nazionale pari al 2,36%, mentre le regioni del Sud, già beneficiarie di cifre molto più piccole, dal 2009 in poi, hanno visto lievitare la loro quota solo del’1,75%.
Dunque, dal 2012 al 2017, le regioni più ricche (Liguria, Piemonte, Lombardia, Veneto, Emilia Romagna e Toscana) hanno ricevuto dallo Stato 944 milioni di euro in più rispetto ad Abruzzo, Puglia, Molise, Basilicata, Campania e Calabria.
Ecco come si spiega il progressivo divario tra nord e sud: mentre al Nord sono stati trasferiti 1,629 miliardi in più, nel 2017 rispetto al 2012, al Sud sono stati dati solo 685 milioni in più. Nel 2017 il 42% del totale delle risorse finanziarie per la sanità è stato assorbito dalle Regioni del Nord, il 20% da quelle del Centro, il 23% da quelle del Sud, il 15% dalle Autonomie speciali.
Ecco perché, un attimo dopo che l’assessore al Welfare regionale Giulio Gallera, aveva dichiarato che “in Lombardia non si può fare il tampone a tutti ”, si arriva a sapere che all’ospedale San Raffaele di Milano i tamponi ci sono e che vengono fatti, ma pagando 120 euro. Così facendo, i cittadini possono sapere in breve tempo se sono positivi o meno al Coronavirus. Tamponi a pagamento, ma per Gallera non era possibile farne.
E non sarebbe il solo San Raffaele ad offrire tale servizio. In altre strutture i tamponi possono essere pagati anche 240 euro.
Una notizia sconcertante, se si pensa che infermieri, medici e altro personale ospedaliero, costantemente impegnati nell’arginare la pandemia da Covid, sono stati tra gli ultimi a poter fare il tampone e non tutti sono ancora testati.
Il Gruppo San Donato (GSD) è il più grande gruppo sanitario privato d’Italia; solo a Milano e provincia possiede 7 strutture di ricovero e cura, 3 delle quali sono specializzate in sistemi di ricovero e cura a carattere scientifico (Irccs), tra cui proprio l’Ospedale San Raffaele.
Nel 2017, solo per i ricoveri, il gruppo San Donato ha incassato il 35% del totale dei finanziamenti destinati al settore privato-convenzionato. Una magnifica torta che fa gola a molti.
Ma che c’entra Angelino Alfano? Angelino è di quelli che non si ferma e vuole sempre provare emozioni nuove. E così dal luglio del 2019 è a capo proprio del GSD, con capofila Policlinico San Donato, che controlla strutture ospedaliere come il San Raffaele e il Galeazzi, oltre ad altri 19 ospedali.
Con lui c’è anche il manager svizzero-tunisino Kamel Ghribi, vice presidente nonché numero uno della GSD Middle East, il “braccio” della holding sanitaria in Medio Oriente. La GSD holding realizza 1,7 miliardi di euro di fatturato nel 2018. Nel 2019, entra alla GSD un altro nome di peso: si tratta di Federico Ghizzoni, ex amministratore delegato di Unicredit e attuale numero uno di Rothschild Italia. Una garanzia che la priorità sia la tutela della salute...
Ora il Gruppo San Donato è alla ricerca di partner internazionali di peso e punta molto in alto: l’espansione all’estero, Medio Oriente e Emirati Arabi in primis, ma anche Russia e Africa.
E dunque Alfano, dopo aver abbandonato la carriera politica mantenendo tuttavia ottimi rapporti con Berlusconi, nel settembre 2018, entra nello studio legale Bonelli per sfruttare la rete di conoscenze maturate nel periodo in cui era ministro degli Esteri. Primo incarico, la creazione di un Focus Team in Egitto su Diritto internazionale pubblico e Diplomazia economica, insieme all’ex politico locale Ziad Bahaa-Eldin, già a capo dell’autorità finanziaria egiziana sotto Mubarak, quindi vicepremier dopo il colpo di Stato di Al Sisi.
Ecco come funziona il “modello lombardo” ed ecco chi ci guadagna.
I bombardamenti di Milano durante la seconda guerra mondiale furono tra i più pesanti tra quelli subiti da una città dell’Italia settentrionale da parte delle forze “alleate”. Nel complesso le incursioni su Milano e provincia causarono allora circa 2000 vittime. Dall’inizio dell’epidemia da Covid-19 ad oggi, in Lombardia sono morte 11.851 persone, 3 volte quelle di tutta la Cina.
È un’ecatombe di cui i responsabili non intendono rispondere.
Note:
[1] Italia: cronaca di 18.000 morti stupide, di Alba Sidera, 13/4/2020 su OutrasPalavras
[2] Fonte: Open data della Regione Lombardia
[3] Ibidem.
Fonte
Certo, la madre di tutte le guerre è quella riforma del titolo V della Costituzione italiana che, agli articoli 116 e 117, regola la suddivisione della potestà legislativa per materia tra Stato e Regioni, che indica espressamente su quali materie lo Stato ha competenza e su quali, invece, ha competenza concorrente con le Regioni.
La sanità è appunta la principale materia concorrente, in termini di bilancio e dunque di potere reale.
L’emergenza coronavirus ha riacceso i riflettori sui ‘limiti’ del Titolo V e rimesso al centro la necessità di una gestione della salute omogenea su tutto il territorio ed evitare, quindi, che una Regione decida autonomamente e in difformità rispetto alle altre.
In questi giorni il dibattito politico è tornato a rispolverare l’antica questione delle materie concorrenti, riproponendo la necessità di intervenire sulla Carta per fornire, quanto meno, una “clausola di supremazia”.
Tuttavia, il parere di alcuni costituzionalisti, tra cui Valerio Onida, ex presidente della Corte Costituzionale, è che, nella Costituzione, sia già previsto una sorta di clausola di supremazia, contenuta nel secondo comma dell’articolo 120, che recita: ”Il Governo può sostituire un organo delle Regioni, delle Città metropolitane, delle Province e dei Comuni nel Caso di mancato rispetto di Norme e Trattati Internazionali o della Normativa comunitaria oppure di Pericolo per l’incolumità e la Sicurezza pubblica, ovvero quando lo richiedono la tutela dell’unità giuridica o dell’unità economica e in particolare la tutela dei livelli essenziali delle prestazioni concernenti i diritti civili e sociali, prescindendo dai confini territoriali dei governi locali. La legge definisce le procedure atte a garantire che i poteri sostitutivi siano esercitati nel rispetto del principio di sussidiarietà e del principio di leale collaborazione.“
Qualche sera fa, Massimo Galli, illustre virologo, direttore del Dipartimento di Malattie Infettive dell’Ospedale Sacco di Milano, nel corso di un suo intervento durante la trasmissione de La7 ”Ottoemezzo”, ha dichiarato: ”Nei 3 anni in cui sono stato direttore generale del Ministero della Sanità ho cercato di far approvare il Piano Sanitario Nazionale, ma non c’è niente di niente. Ogni Regione va per conto suo e non vengono minimamente assicurati i Lea (Livelli Essenziali di Assistenza) determinando una situazione di ineguaglianza dei cittadini sul piano del diritto alla salute“.
Qualche sera prima nel corso dell’intervista concessa a Diego Bianchi, a Propaganda Live, sempre su La7, Gino Strada ha portato un duro attacco al tanto decantato quanto disastroso “modello Lombardia”: «Il primo errore – ha dichiarato Strada – è stato quello di non proteggere gli ospedali. Se un ospedale si infetta non è più in grado di curare i pazienti, in assoluto. I cardiopatici, i diabetici, chi ne ha bisogno, non solo i malati di Covid.
Questa è la gente che ha devastato la sanità pubblica italiana, altro che modello Lombardia [… ] – ha aggiunto – Quando si assiste a un fenomeno come quello dell’ospedale di Alzano Lombardo, non ci si può esimere da una riflessione su chi ha gestito la sanità in Lombardia negli ultimi 20 anni. Questi anziani sono stati lasciati morire nelle case di riposo senza nessuna umanità, senza nessuna pietà. Tutto questo è moralmente, prima che giuridicamente, un crimine. La Lombardia ha fatto con gli ospedali ciò che persino la camorra ha avuto difficoltà a fare in questo modo così esteso e puntuale. È più facile aprire una cardiochirurgia in Sudan che un posto letto in Italia”.
La mattina del 16 aprile scorso la Guardia di Finanza si è recata presso il Pio Albergo Trivulzio e nella sede della Regione Lombardia. Cercavano documenti e cartelle cliniche, non soldi in contanti.
Un’inchiesta che tecnicamente è molto più semplice perché non si cercano giri di mazzette sulla base di qualche “pentimento” per cui serve un lungo e laborioso lavoro sui bilanci societari e delle amministrazioni pubbliche oltre che sui conti correnti.
No, qui hanno sequestrato delibere regionali – atti ufficiali votati, firmati e protocolli – che “chiedono” alle Rsa lombarde (le “case di riposo”) di ricevere un po' di contagiosi da coronavirus poco gravi, in modo decongestionare gli ambienti ospedalieri nel momento più drammatico dell’emergenza.
Fontana e Gallera, per tentare di difendersi, si arrampicano sugli specchi dichiarando che non si tratta di un ordine ma di una semplice “richiesta”, precisando che “In caso di accoglimento, ci andavano i contagiati che poi riguardavano gli ospitati in reparti separati, con personale “riservato”.
È un modo per dissimulare una verità semplicissima: nel lodatissimo modello lombardo comandano gli accordi, ovvero, i politici di turno; e, poiché ti finanziano con una suoneria di miliardi, per continuare a mantenere il potere e il consenso, si circondano di dirigenti “fedeli”.
Gli amministratori mediocri dispensano ordini e – in caso di errori, fallimenti o illeciti – scaricano le colpe sui “dirigenti fedeli” alla velocità della luce: è il lodatissimo “modello lombardo”.
Quel modello che ha commercializzato la salute e la malattia dei cittadini, creando intorno a se un sistema di corruzione su ampia scala, fin dai tempi dell’ex governatore Roberto Formigoni (per tre mandati dal 1995 al 2013), membro di spicco del “partito” di Comunione e Liberazione.
Sempre in Forza Italia, ma solido alleato di quella Lega che ha ereditato il “sistema” da quando Formigoni è stato costretto alle dimissioni, inquisito e condannato per corruzione. Il suo successore, Roberto Maroni, nel 2017 ha abbondantemente tagliato il servizio sul territorio, quasi abolendo i medici di famiglia sostituti da «manager».
E così può succedere di mettere il contagiato da coronavirus “in prossimità” di anziani non autosufficienti, quando già era noto che questa era la fascia di età “privilegiata” dal virus, causando 300 morti soltanto alla “Baggina” e al Don Gnocchi.
Un massacro che mette sotto l’accusa proprio il “modello” della sanità lombarda. Non solo per quanto riguarda lo squilibrato rapporto tra pubblico e privato, ma soprattutto la “logica” del “sistema” in quanto tale.
Ranieri Guerra (OMS) lo ha messo, in questi giorni, nero su bianco: “Bisogna pensare alla riorganizzazione territoriale del sistema sanitario. Quello che non ha funzionato in Lombardia e invece ha funzionato in Veneto”.
Sotto esame sono 30 anni di governo della destra, a tutto vantaggio dei privati, ai quali sono stati regalati miliardi di fondi pubblici puntando tutto sull’assistenza ospedaliera (la cura della malattia), anziché su quella territoriale (la prevenzione): “La Lombardia ‘eccellenza ospedaliera’, una bandiera in tutto il mondo, è stata quasi totalmente sguarnita dal punto di vista dell’assistenza sul territorio. E se può sostenere il sistema che regge sul fronte della cura, non può fare altrettanto sul fronte della prevenzione”.
Ed è vero: una rete capillare di medici di base sul territorio, in grado di “fare filtro” e registrare per tempo la diffusione di patologie inconsuete nella popolazione, è stata quasi del tutto smantellata.
E viene persino rivendicato! Nell’estate del 2019 il leghista “moderato” Giorgetti (n. 2 di Salvini) al Meeting di Comunione e Liberazione, dichiarò bellamente: “Nei prossimi cinque anni mancheranno 45mila medici di base. È vero; ma chi va più dal medico di base, senza offesa per i professionisti qui presenti? Nel mio piccolo paese vanno a farsi la ricetta medica, ma chi ha meno di cinquant’anni va su Internet e cerca lo specialista. Il mondo in cui è presente il medico di famiglia è finito”.
Ma ancor prima che Giorgetti pronunciasse quelle parole, il sorpasso del privato sanitario sul pubblico era già avvenuto, e da un pezzo. Nella diagnostica (Tac, ecografie, risonanze, endoscopie, ecc.), già nel 2015 il valore delle prestazioni erogate ambulatorialmente dal privato equivaleva al 52% sul valore totale delle prestazioni. [2]
Secondo uno studio della Bocconi (!), tra il 1997 e il 2006, la Lombardia ha registrato un record di crescita degli ospedali privati. Da 55 che erano nel 1997, sono diventati 73 nel 2006 (+18). Ciò, mentre nel resto del paese, nello stesso periodo, si è avuta una netta contrazione.
Inoltre, secondo il ministero della Salute (anno 2016), in Lombardia su 1.931 euro di spesa sanitaria pro capite totale, quasi il 30% finanzia le strutture private (ospedali, ambulatori, laboratori). Nessun’altra regione è come la Lombardia.
Lo sbilanciamento lombardo a favore del privato è evidente anche sul piano dei ricoveri relativi: nel 2017, su 1.441.657 ricoveri totali, il privato ne ha eseguiti 494.501, il 35%, per i quali la Regione Lombardia ha versato ai privati, a titolo di rimborso, circa 2,1 miliardi, cioè il 40% dei 5,4 miliardi stanziati a bilancio.
Ma qui incontriamo un dato cruciale che spiega, in un sol colpo, il cuore del tanto decantato “modello lombardo”: come mai se le strutture private hanno completato il 35% dei ricoveri, hanno poi incassato il 40% dei fondi destinati alla sanità?
Semplice: i servizi offerti dai privati costano di più rispetto alle prestazioni del pubblico.
Stesso discorso vale per visite ambulatoriali ed esami. Nel campo della diagnostica strumentale e per immagini, il sorpasso del privato sul pubblico era già presente nel 2015. Se poi consideriamo il valore delle prestazioni erogate ambulatorialmente dal privato sul valore totale delle prestazioni pubbliche e private nello stesso ambito, il privato incide per il 52%. [3]
Solo a Milano e provincia sono presenti 57 strutture di ricovero ordinario e day hospital. 26 sono pubbliche, 31 a gestione privata (54,4%).
In Lombardia gli IRCSS privati (istituto di ricovero e cura a carattere scientifico) sono circa il triplo dei pubblici (14 contro 5; fonte Ministero della Salute).
Nel 2018, in una struttura privata che non funziona con il servizio sanitario, una risonanza magnetica muscoloscheletrica costava ai cittadini circa 90 euro, ma il rimborso che la Regione Lombardia ha garantito nello stesso anno ai laboratori privati convenzionati era di 169 euro: l’89% in più!
Questo è il “modello lombardo” che ogni anno può contare su circa 19 miliardi di soldi pubblici: una cifra enorme.
La stessa Corte dei conti ha stabilito che – dal 2012 al 2017 – sei Regioni del Nord hanno ottenuto un incremento medio della loro quota del Fondo Sanitario Nazionale pari al 2,36%, mentre le regioni del Sud, già beneficiarie di cifre molto più piccole, dal 2009 in poi, hanno visto lievitare la loro quota solo del’1,75%.
Dunque, dal 2012 al 2017, le regioni più ricche (Liguria, Piemonte, Lombardia, Veneto, Emilia Romagna e Toscana) hanno ricevuto dallo Stato 944 milioni di euro in più rispetto ad Abruzzo, Puglia, Molise, Basilicata, Campania e Calabria.
Ecco come si spiega il progressivo divario tra nord e sud: mentre al Nord sono stati trasferiti 1,629 miliardi in più, nel 2017 rispetto al 2012, al Sud sono stati dati solo 685 milioni in più. Nel 2017 il 42% del totale delle risorse finanziarie per la sanità è stato assorbito dalle Regioni del Nord, il 20% da quelle del Centro, il 23% da quelle del Sud, il 15% dalle Autonomie speciali.
Ecco perché, un attimo dopo che l’assessore al Welfare regionale Giulio Gallera, aveva dichiarato che “in Lombardia non si può fare il tampone a tutti ”, si arriva a sapere che all’ospedale San Raffaele di Milano i tamponi ci sono e che vengono fatti, ma pagando 120 euro. Così facendo, i cittadini possono sapere in breve tempo se sono positivi o meno al Coronavirus. Tamponi a pagamento, ma per Gallera non era possibile farne.
E non sarebbe il solo San Raffaele ad offrire tale servizio. In altre strutture i tamponi possono essere pagati anche 240 euro.
Una notizia sconcertante, se si pensa che infermieri, medici e altro personale ospedaliero, costantemente impegnati nell’arginare la pandemia da Covid, sono stati tra gli ultimi a poter fare il tampone e non tutti sono ancora testati.
Il Gruppo San Donato (GSD) è il più grande gruppo sanitario privato d’Italia; solo a Milano e provincia possiede 7 strutture di ricovero e cura, 3 delle quali sono specializzate in sistemi di ricovero e cura a carattere scientifico (Irccs), tra cui proprio l’Ospedale San Raffaele.
Nel 2017, solo per i ricoveri, il gruppo San Donato ha incassato il 35% del totale dei finanziamenti destinati al settore privato-convenzionato. Una magnifica torta che fa gola a molti.
Ma che c’entra Angelino Alfano? Angelino è di quelli che non si ferma e vuole sempre provare emozioni nuove. E così dal luglio del 2019 è a capo proprio del GSD, con capofila Policlinico San Donato, che controlla strutture ospedaliere come il San Raffaele e il Galeazzi, oltre ad altri 19 ospedali.
Con lui c’è anche il manager svizzero-tunisino Kamel Ghribi, vice presidente nonché numero uno della GSD Middle East, il “braccio” della holding sanitaria in Medio Oriente. La GSD holding realizza 1,7 miliardi di euro di fatturato nel 2018. Nel 2019, entra alla GSD un altro nome di peso: si tratta di Federico Ghizzoni, ex amministratore delegato di Unicredit e attuale numero uno di Rothschild Italia. Una garanzia che la priorità sia la tutela della salute...
Ora il Gruppo San Donato è alla ricerca di partner internazionali di peso e punta molto in alto: l’espansione all’estero, Medio Oriente e Emirati Arabi in primis, ma anche Russia e Africa.
E dunque Alfano, dopo aver abbandonato la carriera politica mantenendo tuttavia ottimi rapporti con Berlusconi, nel settembre 2018, entra nello studio legale Bonelli per sfruttare la rete di conoscenze maturate nel periodo in cui era ministro degli Esteri. Primo incarico, la creazione di un Focus Team in Egitto su Diritto internazionale pubblico e Diplomazia economica, insieme all’ex politico locale Ziad Bahaa-Eldin, già a capo dell’autorità finanziaria egiziana sotto Mubarak, quindi vicepremier dopo il colpo di Stato di Al Sisi.
Ecco come funziona il “modello lombardo” ed ecco chi ci guadagna.
I bombardamenti di Milano durante la seconda guerra mondiale furono tra i più pesanti tra quelli subiti da una città dell’Italia settentrionale da parte delle forze “alleate”. Nel complesso le incursioni su Milano e provincia causarono allora circa 2000 vittime. Dall’inizio dell’epidemia da Covid-19 ad oggi, in Lombardia sono morte 11.851 persone, 3 volte quelle di tutta la Cina.
È un’ecatombe di cui i responsabili non intendono rispondere.
Note:
[1] Italia: cronaca di 18.000 morti stupide, di Alba Sidera, 13/4/2020 su OutrasPalavras
[2] Fonte: Open data della Regione Lombardia
[3] Ibidem.
Fonte
18/04/2020
La tragedia di un Paese allo sbando
Grande è il disordine sotto il cielo, il disastro è assicurato. In assenza di forze e visioni alternative, il sistema corre imperterrito verso il baratro, ma senza averne alcuna consapevolezza. In Italia come altrove.
Restiamo dalle nostre parti, per stare – diciamo così – sul semplice. Si mescolano in modo inestricabile diverse tensioni. Il mondo delle imprese, che ha appena scelto il proprio “duce” nel fondo del baule (quello da cui emergono personaggi improbabili sostenuti da poteri secolari), sta effettuando il massimo della pressione per “riaprire tutto il prima possibile”.
All’opposto, tutti gli scienziati specializzati in virologia ed epidemiologia sconsigliano decisioni avventate, proponendo di “pensare bene” a cosa aprire, come e quando. Il pericolo di far risalire immediatamente il numero di contagi, ricoveri e morti – quando ancora non si è spenta la prima fiammata – “è molto più di un’ipotesi: una certezza”.
Parola di Walter Ricciardi, rappresentante italiano all’Oms e consulente del ministro della Salute: “Fino a quando non avremo un vaccino ci saranno nuove ondate o, speriamo, tanti piccoli focolai epidemici che andranno contenuti. Per questo è molto importante non accelerare le riaperture: in caso contrario la seconda ondata rischiamo di subirla prima dell’estate“.
Chissenefrega!, è il grido che scende dai vertici confindustriali, ben consapevoli che stare chiusi in casa e veder bloccata qualsiasi possibilità di reddito sta stressando gran parte della popolazione, per ragioni anche molto diverse. Dunque appare inarrestabile, al momento, perché intercetta un sentiment tanto popolare quanto irrazionale.
La seconda linea di tensione attraversa la ridicola classe politica della “terza repubblica” (le minuscole sono d’obbligo...), ben disponibile a servire le grandi imprese ma altrettanto spaventata dalle sicure conseguenze negative di una riapertura affrettata e mal pianificata. O, perlomeno, questo timore investe quasi soltanto le forze della maggioranza governativa, le uniche che porterebbero comunque la responsabilità oggettiva di un secondo, pressoché immediato, picco epidemico.
Sul secondo fronte, quello della destra fascioleghista, dominano interessi e obbiettivi talmente abbietti da non poter nemmeno essere confessati. È solare, per così dire, che il voltafaccia leghista degli ultimi giorni – da “non riapriremo le librerie” a “riaprire tutto subito” – era pilotato da vicino da Assolombarda ed ora dalla “nuova” Confindustria di Bonomi.
Da questa parte, in altre parole, si punta apertamente allo sfascio pur di procurarsi al più presto uno spazio di partecipazione a un futuro governo in cui imporre alcuni interessi, anche a costo di sostenere un esecutivo Draghi.
Non si spiegherebbe altrimenti la pagliacciata al Parlamento europeo, dove i Verdi (soprattutto tedeschi!) hanno presentato un emendamento a favore dei cosiddetti eurobond” (principale richiesta italiana, nelle ultime settimane), che è però stato bocciato anche grazie al voto contrario di Lega e Forza Italia, mentre persino gli eurodeputati di Giorgia Meloni hanno votato insieme a Pd, Cinque Stelle e renziani.
Lasciamo stare per ora il fatto che anche gli eurobond non sarebbero comunque “denaro gratis” (sempre di debito con “i mercati” di tratta), ma alla vigilia del Consiglio europeo della prossima settimana un voto a favore avrebbe in lievissima misura rafforzato la richiesta del governo italiano (non passerà mai, ma questo è un altro discorso).
Ancora peggio è avvenuto, nella stessa sede, riguardo alla deliberazione finale del cosiddetto Parlamento di Strasburgo. L’assemblea ha infatti approvato a larga maggioranza un paragrafo della risoluzione sulla risposta Ue al Coronavirus in cui chiede di “attivare” il Mes per far fronte alla crisi economica. Ossia proprio quello che Conte e i Cinque Stelle, ma anche la Lega e Fdi, dicono di non voler accettare.
Le delegazioni della Lega, del Movimento 5 Stelle e di Fratelli d’Italia hanno votato contro, mentre quelle del Partito Democratico e di Italia Viva si sono espresse a favore. Insomma, il governo Conte si presenterà a quel vertice nelle condizioni di massima debolezza: spaccato all’interno e con le divisioni ben visibili a qualsiasi osservatore europeo.
Nel paragrafo relativo al Mes, infatti, il Parlamento europeo “invita gli Stati membri della zona euro ad attivare i 410 miliardi di euro del Meccanismo europeo di stabilità con una linea di credito specifica“. Inoltre, il Parlamento europeo sottolinea che “come misura a breve termine il Mes dovrebbe immediatamente estendere le linee di credito precauzionali ai paesi che chiedono di accedervi per far fronte alle esigenze di finanziamento a breve termine per affrontare le conseguenze immediate della Covid-19, con scadenze a lungo termine, tassi competitivi e condizioni di rimborso connesse alla ripresa delle economie degli Stati membri“.
Come si vede, le condizionalità tipiche del Mes vengono diluite nel tempo e nella misura, ma per nulla cancellate, come recita l’immonda narrazione di Pd, Repubblica e il “partito europeista” italico.
Il bilancio, per l’immediato, è presto fatto. Da Bruxelles non arriverà nessuno “strumento innovativo”, o almeno nessun intervento di dimensione adeguata al salvataggio dell’economia continentale. Ogni Stato provvederà per sé, e quelli con un debito pubblico più alto – come l’Italia, ma non solo – potranno chiedere unicamente l’accesso a quel meccanismo capestro che prevede, prima o poi (condizionalità “alleggerita”), la consegna alla Troika delle chiavi del bilancio dello Stato.
Sul fronte interno, invece, si va alla riapertura selvaggia di tutte le attività produttive, dunque anche della circolazione della popolazione (sarebbe inutile riaprire i ristoranti, per esempio, se non ci si può andare; e ti voglio vedere a mangiare con la mascherina...).
Ossia una “ripresa” non pianificata in base alla diffusione del virus nelle varie regioni e aree produttive, ma in balia della “concorrenza” folle di decisioni regionali contraddittorie tra loro (l’impagabile De Luca, in versione iper-Crozza, che minaccia di “chiudere i confini della Campania”, è il gemello del leghista Fontana che nega di aver responsabilità per le delibere da lui stesso firmate), sotto la pressione congiunta di imprese che pensano solo a limitare i danni del (poco applicato) lockdown, e che mettono dunque nel conto una forte ripresa della pandemia.
Ma tanto ne incolperanno “la politica”, che hanno ridotto da tempo a proprio tappetino.
Passeremo insomma in un attimo dalla caccia con gli elicotteri al bagnante solitario al “tutti in giro”, a beneficio di virus e magri profitti...
Un Paese allo sbando, che va verso la tragedia mentre tutti – anche gran parte della popolazione, stressata dalla lunga clausura agli “arresti domiciliari” – credono di star recitando in una commedia a lieto fine.
Fonte
Restiamo dalle nostre parti, per stare – diciamo così – sul semplice. Si mescolano in modo inestricabile diverse tensioni. Il mondo delle imprese, che ha appena scelto il proprio “duce” nel fondo del baule (quello da cui emergono personaggi improbabili sostenuti da poteri secolari), sta effettuando il massimo della pressione per “riaprire tutto il prima possibile”.
All’opposto, tutti gli scienziati specializzati in virologia ed epidemiologia sconsigliano decisioni avventate, proponendo di “pensare bene” a cosa aprire, come e quando. Il pericolo di far risalire immediatamente il numero di contagi, ricoveri e morti – quando ancora non si è spenta la prima fiammata – “è molto più di un’ipotesi: una certezza”.
Parola di Walter Ricciardi, rappresentante italiano all’Oms e consulente del ministro della Salute: “Fino a quando non avremo un vaccino ci saranno nuove ondate o, speriamo, tanti piccoli focolai epidemici che andranno contenuti. Per questo è molto importante non accelerare le riaperture: in caso contrario la seconda ondata rischiamo di subirla prima dell’estate“.
Chissenefrega!, è il grido che scende dai vertici confindustriali, ben consapevoli che stare chiusi in casa e veder bloccata qualsiasi possibilità di reddito sta stressando gran parte della popolazione, per ragioni anche molto diverse. Dunque appare inarrestabile, al momento, perché intercetta un sentiment tanto popolare quanto irrazionale.
La seconda linea di tensione attraversa la ridicola classe politica della “terza repubblica” (le minuscole sono d’obbligo...), ben disponibile a servire le grandi imprese ma altrettanto spaventata dalle sicure conseguenze negative di una riapertura affrettata e mal pianificata. O, perlomeno, questo timore investe quasi soltanto le forze della maggioranza governativa, le uniche che porterebbero comunque la responsabilità oggettiva di un secondo, pressoché immediato, picco epidemico.
Sul secondo fronte, quello della destra fascioleghista, dominano interessi e obbiettivi talmente abbietti da non poter nemmeno essere confessati. È solare, per così dire, che il voltafaccia leghista degli ultimi giorni – da “non riapriremo le librerie” a “riaprire tutto subito” – era pilotato da vicino da Assolombarda ed ora dalla “nuova” Confindustria di Bonomi.
Da questa parte, in altre parole, si punta apertamente allo sfascio pur di procurarsi al più presto uno spazio di partecipazione a un futuro governo in cui imporre alcuni interessi, anche a costo di sostenere un esecutivo Draghi.
Non si spiegherebbe altrimenti la pagliacciata al Parlamento europeo, dove i Verdi (soprattutto tedeschi!) hanno presentato un emendamento a favore dei cosiddetti eurobond” (principale richiesta italiana, nelle ultime settimane), che è però stato bocciato anche grazie al voto contrario di Lega e Forza Italia, mentre persino gli eurodeputati di Giorgia Meloni hanno votato insieme a Pd, Cinque Stelle e renziani.
Lasciamo stare per ora il fatto che anche gli eurobond non sarebbero comunque “denaro gratis” (sempre di debito con “i mercati” di tratta), ma alla vigilia del Consiglio europeo della prossima settimana un voto a favore avrebbe in lievissima misura rafforzato la richiesta del governo italiano (non passerà mai, ma questo è un altro discorso).
Ancora peggio è avvenuto, nella stessa sede, riguardo alla deliberazione finale del cosiddetto Parlamento di Strasburgo. L’assemblea ha infatti approvato a larga maggioranza un paragrafo della risoluzione sulla risposta Ue al Coronavirus in cui chiede di “attivare” il Mes per far fronte alla crisi economica. Ossia proprio quello che Conte e i Cinque Stelle, ma anche la Lega e Fdi, dicono di non voler accettare.
Le delegazioni della Lega, del Movimento 5 Stelle e di Fratelli d’Italia hanno votato contro, mentre quelle del Partito Democratico e di Italia Viva si sono espresse a favore. Insomma, il governo Conte si presenterà a quel vertice nelle condizioni di massima debolezza: spaccato all’interno e con le divisioni ben visibili a qualsiasi osservatore europeo.
Nel paragrafo relativo al Mes, infatti, il Parlamento europeo “invita gli Stati membri della zona euro ad attivare i 410 miliardi di euro del Meccanismo europeo di stabilità con una linea di credito specifica“. Inoltre, il Parlamento europeo sottolinea che “come misura a breve termine il Mes dovrebbe immediatamente estendere le linee di credito precauzionali ai paesi che chiedono di accedervi per far fronte alle esigenze di finanziamento a breve termine per affrontare le conseguenze immediate della Covid-19, con scadenze a lungo termine, tassi competitivi e condizioni di rimborso connesse alla ripresa delle economie degli Stati membri“.
Come si vede, le condizionalità tipiche del Mes vengono diluite nel tempo e nella misura, ma per nulla cancellate, come recita l’immonda narrazione di Pd, Repubblica e il “partito europeista” italico.
Il bilancio, per l’immediato, è presto fatto. Da Bruxelles non arriverà nessuno “strumento innovativo”, o almeno nessun intervento di dimensione adeguata al salvataggio dell’economia continentale. Ogni Stato provvederà per sé, e quelli con un debito pubblico più alto – come l’Italia, ma non solo – potranno chiedere unicamente l’accesso a quel meccanismo capestro che prevede, prima o poi (condizionalità “alleggerita”), la consegna alla Troika delle chiavi del bilancio dello Stato.
Sul fronte interno, invece, si va alla riapertura selvaggia di tutte le attività produttive, dunque anche della circolazione della popolazione (sarebbe inutile riaprire i ristoranti, per esempio, se non ci si può andare; e ti voglio vedere a mangiare con la mascherina...).
Ossia una “ripresa” non pianificata in base alla diffusione del virus nelle varie regioni e aree produttive, ma in balia della “concorrenza” folle di decisioni regionali contraddittorie tra loro (l’impagabile De Luca, in versione iper-Crozza, che minaccia di “chiudere i confini della Campania”, è il gemello del leghista Fontana che nega di aver responsabilità per le delibere da lui stesso firmate), sotto la pressione congiunta di imprese che pensano solo a limitare i danni del (poco applicato) lockdown, e che mettono dunque nel conto una forte ripresa della pandemia.
Ma tanto ne incolperanno “la politica”, che hanno ridotto da tempo a proprio tappetino.
Passeremo insomma in un attimo dalla caccia con gli elicotteri al bagnante solitario al “tutti in giro”, a beneficio di virus e magri profitti...
Un Paese allo sbando, che va verso la tragedia mentre tutti – anche gran parte della popolazione, stressata dalla lunga clausura agli “arresti domiciliari” – credono di star recitando in una commedia a lieto fine.
Fonte
01/04/2020
A Letter from New York, in piena pandemia
Gli Usa stanno collassando sotto il peso della pandemia da covid-19. I numeri dichiarati non sono probabilmente reali, difficile controllare e verificarli in un paese così esteso e che ha negato fino a qualche giorno fa la pericolosità del contagio.
Le soluzioni, stando a quello che dice il presidente durante la conferenza stampa quotidiana, sono dietro l’angolo: le perdite ci saranno come in ogni guerra, ma ne usciremo vittoriosi e anche presto, ed aiuteremo anche l’Italia, nostra amica da sempre con 100mln di dollari...
Poi prendono la parola Fauci, Brix, il settore sanitario, quelli deputati a parlare con cognizione di causa, e dipingono una realtà più cruda ed angosciante.
Non voglio dilungarmi oltre per non togliere spazio e concentrazione a questa corrispondenza che ci viene proprio da NYC, da un quartiere, quello di Brooklyn, che tutti conosciamo come un quartiere di immigrati, e che abbiamo imparato ad ammirare per splendide pellicole hollywoodiane dirette da registi figli di immigrati.
Volentieri pubblichiamo quello che è uno sguardo disincantato, e VERO delle condizioni che si vivono nella Grande Mela. Ma anche una lucida analisi politica del Grande Paese e di quello che lo aspetta. Speriamo la prima di una lunga serie. Notare la firma.
Caro compagno
Mi hai chiesto che vita facciamo a New York City in tempi di pandemia. Avrei voluto inviarti un report vero, con esperienze dirette, di prima mano ma, come la stragrande maggioranza di noi, sono confinato in casa da due settimane ormai. Quello che segue quindi è perlopiù aneddotica e notizie di seconda mano, riferite.
Questo comunque quello che ricavo dall’osservazione diretta: le strade sono completamente vuote, non si vede un’auto, ed in cielo non vola neanche un aereo. Al posto del consueto cacofonico rumore, una quiete sorprendente avvolge la città, un silenzio che permette al canto degli uccelli di regnare indisturbato. Diversamente dai giorni e dalle settimane che seguirono l’11 settembre, nessuna tensione o violenza esplicita accompagna questo strano silenzio. Se si scegliesse di non leggere o ascoltare le angoscianti proiezioni, si potrebbe pensare che la città sia piombata in un sonno inquietante.
Ma le previsioni sono fuor di dubbio angoscianti. Il primo caso a New York City è stato comprovato il 1° marzo; ad oggi i casi confermati sono più di 35.000 ma chi ha conoscenza diretta del sistema sanitario – gli operatori che ci lavorano – credono che questo numero sia per difetto, bisogna aggiungere almeno un buon 10%.
Il primo decesso data 14 marzo; nelle ultime 24 ore sono morte più di 100 persone. Il numero totale dei decessi in città ammonta ora a più di 1.000, ma è una conclusione scontata che queste cifre verranno presto superate. Mentre scrivo i ricoverati per covid-19 negli ospedali della città sono più di 9.000, 2.000 dei quali in terapia intensiva.
Ciascuno nel comfort del proprio appartamento può comunque percepire la sensazione di paura che serpeggia e si diffonde nel sistema sanitario. Ho letto dello strano silenzio che spesso precede uno tsunami, la gente che cammina disorientata, smarrita, fissando l’orizzonte minaccioso.
Qui la sensazione è la stessa. Gli operatori sanitari sono già allo stremo, esausti, e si stanno progressivamente ammalando. I lavoratori dell’emergenza rispondono a più di .7000 chiamate al giorno – il picco post 11 settembre fu di 4.000 – e, come in Italia devono prendere decisioni sul posto, su due piedi: chi ricoverare in ospedale, chi lasciare indietro.
I numeri sono preoccupanti, e fanno riflettere: preso nel suo insieme lo stato di New York avrebbe bisogno di almeno 140.000 posti letto; attualmente ne sono disponibili 53.000. I reparti del Genio militare stanno riconvertendo i centri congressi più capienti della città in ospedali di fortuna, improvvisati. Anche le residenze universitarie e gli alberghi stanno seguendo la stessa sorte, ed un ospedale da campo è stato appena allestito a Central Park. Purtroppo, le cifre più ottimistiche suggeriscono un apporto complessivo pari o addirittura minore alle 10.000 unità.
L’ inadeguatezza di tali cifre è impressionante.
I lavoratori della sanità pubblica impegnati in prima linea sono stati i primi a ricordare che il governatore di New York, Andrew Cuomo, che durante l’inizio dell’emergenza si godeva il suo picco di popolarità per aver tenuto la mano ferma (in forte contrasto con le riprovevoli performances di Trump da Washington), aveva egli stesso provveduto a drastici tagli alle infrastrutture della sanità pubblica statale durante i suoi 10 anni di mandato.
Questi tagli effettuati dal 2000 si sono poi tradotti nella perdita di 20.000 posti letto negli ospedali, più del 25% del totale nello stato di New York. Solo questo è il tipo di indagine matematica che interessa e mette in campo un’industria del profitto, dove le decisioni sono prese solitamente da consulenti finanziari piuttosto che da professionisti della sanità.
A che punto siamo oggi? La città, nelle sue istituzioni, ha dichiarato ufficialmente che può reggere ancora solo una settimana, poi non ci saranno più dotazioni mediche. Tuttavia è sotto gli occhi di tutti che questa emergenza è solo agli inizi. Quanti si ammaleranno e quanti morranno è spiacevole aritmetica, ma la previsione indubbiamente è peggiore di quello che ci si aspettava. In una città come New York, la pandemia sta mettendo in luce tutte le contraddizioni della vita di tutti i giorni.
Prendiamo ad esempio i senzatetto, sono più di 20.000 coloro che dormono in rifugi di fortuna o nelle strade durante la notte: come fanno ad “autoisolarsi” ora?
Il settore alberghiero chiede a gran voce un aiuto federale, ma soltanto un gruppo ristretto di hotel ha deciso di aprire le proprie porte agli ammalati o agli indigenti. A testimoniare le vergognose, brutali priorità di questa città, rimangono più di 100.000 stanze vuote ogni notte, ad attendere il ritorno di ospiti da 400 dollari a notte.
I detenuti reclusi, solo nella città di New York sono 5.000, i più a Riker’s Island, un complesso carcerario sovraffollato che gli attivisti per i diritti penali hanno tentato più volte di far chiudere. I positivi al covid-19 fra i detenuti sono già 130 e non esiste un piano realistico per prevenire o bloccare la diffusione del virus. Ad oggi, sono stati rilasciati meno di 300 detenuti, nonostante le istituzioni riconoscano che i reclusi in una colonia penale affrontino un rischio particolarmente serio.
Una bomba a tempo analoga percorre tutto lo Stato, dove quasi 100.000 persone sono detenute nell’arcipelago delle prigioni federali o in quelle statali. New York non fa eccezione; la condizione carceraria è purtroppo una caratteristica di vita in ogni angolo della nazione e la pandemia colpirà prima o poi tutti.
In tutta la città ogni esercizio commerciale considerato “non essenziale” è stato chiuso, lasciando milioni di persone senza lavoro dall’oggi al domani. Per alcuni la chiusura obbligatoria è soltanto un piccolo disagio, ma per molti altri rappresenta una vera e propria minaccia esistenziale. Un recente sondaggio nazionale indica che più del 40% degli americani dichiara che non sarebbe in grado di sostenere una spesa sanitaria inaspettata pari a 400 dollari.
In una città come New York, con più di un milione di immigrati irregolari, sprovvisti di documenti, la situazione è ancora più grave, critica. Senza risparmi da accantonare, senza alcuna assistenza sanitaria, a rischio espulsione, milioni di newyorchesi si troveranno ad affrontare un insieme di sfide impossibile.
Non c’è dubbio che siamo in un momento di crisi storica, di serio pericolo ma anche di nuove possibilità. Idee che soltanto un mese fa sembravano radicali o anche solo fantasiose, velleitarie – una moratoria delle espulsioni o la cancellazione totale dei debiti, un programma unico per un servizio sanitario nazionale pubblico per tutti, la liberazione di massa dei detenuti e degli immigrati nei centri di detenzione, l’abolizione dei prestiti per gli studenti – vengono improvvisamente discusse seriamente e, in un certo modo, quando possibile anche limitatamente implementate.
Le prossime settimane, i prossimi mesi a New York sono pieni di incertezza. Senza dubbio si stanno già organizzando nuove reti di mutuo soccorso e di aiuto solidale. La primavera – ed il canto degli uccelli – non sono mai stati così benvenuti e nello stesso tempo stranamente fuori luogo.
The ghost of “Big” Bill Haywood
Brooklyn, New York 30 marzo 2020
Fonte
Le soluzioni, stando a quello che dice il presidente durante la conferenza stampa quotidiana, sono dietro l’angolo: le perdite ci saranno come in ogni guerra, ma ne usciremo vittoriosi e anche presto, ed aiuteremo anche l’Italia, nostra amica da sempre con 100mln di dollari...
Poi prendono la parola Fauci, Brix, il settore sanitario, quelli deputati a parlare con cognizione di causa, e dipingono una realtà più cruda ed angosciante.
Non voglio dilungarmi oltre per non togliere spazio e concentrazione a questa corrispondenza che ci viene proprio da NYC, da un quartiere, quello di Brooklyn, che tutti conosciamo come un quartiere di immigrati, e che abbiamo imparato ad ammirare per splendide pellicole hollywoodiane dirette da registi figli di immigrati.
Volentieri pubblichiamo quello che è uno sguardo disincantato, e VERO delle condizioni che si vivono nella Grande Mela. Ma anche una lucida analisi politica del Grande Paese e di quello che lo aspetta. Speriamo la prima di una lunga serie. Notare la firma.
*****
Caro compagno
Mi hai chiesto che vita facciamo a New York City in tempi di pandemia. Avrei voluto inviarti un report vero, con esperienze dirette, di prima mano ma, come la stragrande maggioranza di noi, sono confinato in casa da due settimane ormai. Quello che segue quindi è perlopiù aneddotica e notizie di seconda mano, riferite.
Questo comunque quello che ricavo dall’osservazione diretta: le strade sono completamente vuote, non si vede un’auto, ed in cielo non vola neanche un aereo. Al posto del consueto cacofonico rumore, una quiete sorprendente avvolge la città, un silenzio che permette al canto degli uccelli di regnare indisturbato. Diversamente dai giorni e dalle settimane che seguirono l’11 settembre, nessuna tensione o violenza esplicita accompagna questo strano silenzio. Se si scegliesse di non leggere o ascoltare le angoscianti proiezioni, si potrebbe pensare che la città sia piombata in un sonno inquietante.
Ma le previsioni sono fuor di dubbio angoscianti. Il primo caso a New York City è stato comprovato il 1° marzo; ad oggi i casi confermati sono più di 35.000 ma chi ha conoscenza diretta del sistema sanitario – gli operatori che ci lavorano – credono che questo numero sia per difetto, bisogna aggiungere almeno un buon 10%.
Il primo decesso data 14 marzo; nelle ultime 24 ore sono morte più di 100 persone. Il numero totale dei decessi in città ammonta ora a più di 1.000, ma è una conclusione scontata che queste cifre verranno presto superate. Mentre scrivo i ricoverati per covid-19 negli ospedali della città sono più di 9.000, 2.000 dei quali in terapia intensiva.
Ciascuno nel comfort del proprio appartamento può comunque percepire la sensazione di paura che serpeggia e si diffonde nel sistema sanitario. Ho letto dello strano silenzio che spesso precede uno tsunami, la gente che cammina disorientata, smarrita, fissando l’orizzonte minaccioso.
Qui la sensazione è la stessa. Gli operatori sanitari sono già allo stremo, esausti, e si stanno progressivamente ammalando. I lavoratori dell’emergenza rispondono a più di .7000 chiamate al giorno – il picco post 11 settembre fu di 4.000 – e, come in Italia devono prendere decisioni sul posto, su due piedi: chi ricoverare in ospedale, chi lasciare indietro.
I numeri sono preoccupanti, e fanno riflettere: preso nel suo insieme lo stato di New York avrebbe bisogno di almeno 140.000 posti letto; attualmente ne sono disponibili 53.000. I reparti del Genio militare stanno riconvertendo i centri congressi più capienti della città in ospedali di fortuna, improvvisati. Anche le residenze universitarie e gli alberghi stanno seguendo la stessa sorte, ed un ospedale da campo è stato appena allestito a Central Park. Purtroppo, le cifre più ottimistiche suggeriscono un apporto complessivo pari o addirittura minore alle 10.000 unità.
L’ inadeguatezza di tali cifre è impressionante.
I lavoratori della sanità pubblica impegnati in prima linea sono stati i primi a ricordare che il governatore di New York, Andrew Cuomo, che durante l’inizio dell’emergenza si godeva il suo picco di popolarità per aver tenuto la mano ferma (in forte contrasto con le riprovevoli performances di Trump da Washington), aveva egli stesso provveduto a drastici tagli alle infrastrutture della sanità pubblica statale durante i suoi 10 anni di mandato.
Questi tagli effettuati dal 2000 si sono poi tradotti nella perdita di 20.000 posti letto negli ospedali, più del 25% del totale nello stato di New York. Solo questo è il tipo di indagine matematica che interessa e mette in campo un’industria del profitto, dove le decisioni sono prese solitamente da consulenti finanziari piuttosto che da professionisti della sanità.
A che punto siamo oggi? La città, nelle sue istituzioni, ha dichiarato ufficialmente che può reggere ancora solo una settimana, poi non ci saranno più dotazioni mediche. Tuttavia è sotto gli occhi di tutti che questa emergenza è solo agli inizi. Quanti si ammaleranno e quanti morranno è spiacevole aritmetica, ma la previsione indubbiamente è peggiore di quello che ci si aspettava. In una città come New York, la pandemia sta mettendo in luce tutte le contraddizioni della vita di tutti i giorni.
Prendiamo ad esempio i senzatetto, sono più di 20.000 coloro che dormono in rifugi di fortuna o nelle strade durante la notte: come fanno ad “autoisolarsi” ora?
Il settore alberghiero chiede a gran voce un aiuto federale, ma soltanto un gruppo ristretto di hotel ha deciso di aprire le proprie porte agli ammalati o agli indigenti. A testimoniare le vergognose, brutali priorità di questa città, rimangono più di 100.000 stanze vuote ogni notte, ad attendere il ritorno di ospiti da 400 dollari a notte.
I detenuti reclusi, solo nella città di New York sono 5.000, i più a Riker’s Island, un complesso carcerario sovraffollato che gli attivisti per i diritti penali hanno tentato più volte di far chiudere. I positivi al covid-19 fra i detenuti sono già 130 e non esiste un piano realistico per prevenire o bloccare la diffusione del virus. Ad oggi, sono stati rilasciati meno di 300 detenuti, nonostante le istituzioni riconoscano che i reclusi in una colonia penale affrontino un rischio particolarmente serio.
Una bomba a tempo analoga percorre tutto lo Stato, dove quasi 100.000 persone sono detenute nell’arcipelago delle prigioni federali o in quelle statali. New York non fa eccezione; la condizione carceraria è purtroppo una caratteristica di vita in ogni angolo della nazione e la pandemia colpirà prima o poi tutti.
In tutta la città ogni esercizio commerciale considerato “non essenziale” è stato chiuso, lasciando milioni di persone senza lavoro dall’oggi al domani. Per alcuni la chiusura obbligatoria è soltanto un piccolo disagio, ma per molti altri rappresenta una vera e propria minaccia esistenziale. Un recente sondaggio nazionale indica che più del 40% degli americani dichiara che non sarebbe in grado di sostenere una spesa sanitaria inaspettata pari a 400 dollari.
In una città come New York, con più di un milione di immigrati irregolari, sprovvisti di documenti, la situazione è ancora più grave, critica. Senza risparmi da accantonare, senza alcuna assistenza sanitaria, a rischio espulsione, milioni di newyorchesi si troveranno ad affrontare un insieme di sfide impossibile.
Non c’è dubbio che siamo in un momento di crisi storica, di serio pericolo ma anche di nuove possibilità. Idee che soltanto un mese fa sembravano radicali o anche solo fantasiose, velleitarie – una moratoria delle espulsioni o la cancellazione totale dei debiti, un programma unico per un servizio sanitario nazionale pubblico per tutti, la liberazione di massa dei detenuti e degli immigrati nei centri di detenzione, l’abolizione dei prestiti per gli studenti – vengono improvvisamente discusse seriamente e, in un certo modo, quando possibile anche limitatamente implementate.
Le prossime settimane, i prossimi mesi a New York sono pieni di incertezza. Senza dubbio si stanno già organizzando nuove reti di mutuo soccorso e di aiuto solidale. La primavera – ed il canto degli uccelli – non sono mai stati così benvenuti e nello stesso tempo stranamente fuori luogo.
The ghost of “Big” Bill Haywood
Brooklyn, New York 30 marzo 2020
Fonte
29/03/2020
Il mattatoio virale tra attesa, speranza e morte
Senz’altro verrà l’alba, ma per ora siamo in piena notte e nel buio cerchiamo oracoli che la abbrevino. Al tempo dell’attesa è avvinghiata la nostra unica speranza che tutto d’incanto passi e si possa tornare alla vita.
Personalmente, sono incline alla sfiducia verso la politica messa in campo per contrastare l’epidemia e che continua, nell’attesa messianica della prossima venuta del picco, a sfornare ogni giorno nuovi decreti. Mi pare di assistere ad un opera di fascistizzazione dello Stato, che si palesa con la maschera rassicurante dello stato di emergenza. Nel frattempo si mandano al fronte schiere nude di medici, infermieri e lavoratori scortati da fanfare, canti e inni che celebrano la liturgia dell’eroe e del suo santo sacrifico sull’altare della patria aggredita dal virus.
Parafrasando V.Flusser in “La cultura dei media”, le immagini che si estendono sulle superfici bidimensionali dello schermo, anziché mostrare il mondo lo velano. Queste immagini diventano il motore dell’agire politico e la lingua vittoriosa della sua comunicazione. Nel nostro caso, in piena epidemia tale pensiero è particolarmente azzeccato.
Le immagini descrivono scene, catturano subito l’attenzione, riescono ad addestrare comportamenti, gusti, scelte, ammaestrano a nuove abitudini e bisogni, anzi, spesso creano quest’ultimi. Esse rappresentano il potere dei media. Come un potente mago, questo tipo di informazione riesce a dare della realtà e degli eventi una rappresentazione formattata con una distinta matrice interpretativa.
La narrazione dell’accadimento nel suo passaggio all’informazione viene trasmessa unidirezionalmente dalle stazioni emittenti a quelle riceventi, monocraticamente, senza alcuna possibilità di dialogo o istanza critica da parte del soggetto ricevente. Il mittente si trova in una condizione di estrema passività e non può fare altro che impregnarsi come una spugna di ciò che gli viene dato da bere come verità.
Il fatto non viene mai rappresentano nella sua vera realtà. La sua integrità è drogata. Esso si trasforma in un commento. I fatti dovrebbero essere depurati da incrostazioni interpretative e resi per quello che sono.
Se usciamo al di fuori del cerchio mediatico dell’informazione di una “società di massa omologata e totalitaria”, ci sposteremo su un altro panorama. Pertanto lanciamo uno sguardo dietro il sipario delle apparenze mediatiche per mettere in primo piano, per quanto irritante per la legittimazione sociale delle elitè egemoni, un altro copione.
Il sonno eterno, la morte è poco presente nella rappresentazione mediatica dell’epidemia. Il suo volto duro e terrificante è avvolto dalla maschera aritmetica delle cifre smarcate ogni giorno dal bollettino di guerra dalla protezione civile. La sua immagine è occultata dai camion militari che coprono le numerose bare di Bergamo. I morti non si vedono, i lutti non si celebrano per salvaguardare la sicurezza nazionale. Si vedono solo di sfuggita ogni tanto, ammassi di bare che è meglio non mostrare per evitare il panico. Il volto della morte testimonia la sua presenza triste che eccita la paura. La sua ombra greve si avverte anche sé è edulcorata più per necessità biopolitiche che per pietà. La morte ci spinge ad aprire gli occhi sulla caducità e precarietà della vita. Vita che fino a ieri si credeva ben protetta e schermata dall’illusione che potessimo controllare tutto.
Oggi la malattia, domani la sofferenza e l’invecchiamento, la morte si presenta con i suoi cavalieri terribili annunciando che il nostro sistema non è, come credevamo, il migliore possibile. Questa epidemia è un’epidemia democratica colpisce tutti. Essa ha una preferenza per le persone anziane già colpite da altre patologie. La morte colpisce, ma prima infetta poi soffoca.
I dati sulla ricaduta sul personale sanitario sono molto forti (circa il 10% dei totale). Questi Lavoratori non sono eroi, sono i martiri di un paese che sforna decreti su decreti e si indebita, ma che non è ancora stato capace di fornire le attrezzature adatte a far stare in sicurezza sul fronte dell’epidemia medici e infermieri.
Anche sul fronte dei medici di famiglia le cose non vanno meglio. Questo è un altro fronte caldo, privo di mezzi di protezione, depotenziato nel suo agire, imbrigliato in una camicia di forza burocratica che impedisce di poter avere gli strumenti necessari per fare il proprio lavoro. Dalla impossibilità di segnare certi farmaci a quella di non avere kit per fare tamponi e altro.
Si palesa in tutta questa vicenda un impreparazione cronica del paese del suo gruppo dirigente che fa sgomento. Sono passati 45 giorni dal primo contagio e ancora non ci sono né le mascherine, né il disinfettante. Si continua ad applicare la clausura come mezzo principale di intervento e si lasciano scoperti gli altri fianchi del fronte lamentandosi poi del continuo incremento dei contagi.
Un altro fronte drammatico è quello dei malati o positivi messi in quarantena e lasciati soli a se stessi. Il tampone si fa solamente quando i sintomi si fanno evidentissimi (febbre maggiore di 37,5°) e cioè quando spesso è troppo tardi. Mancano dispositivi da distribuire alle famiglie per il monitoraggio della ossigenazione del sangue e le bombole di ossigeno. A questi si aggiunge la situazione critica delle RSA, spazi che sono stati esclusi nelle prime fasi e che adesso mostrano il crudo potenziale di morte che celavano.
È ovvio che i numeri in queste condizioni non calino. I rinforzi promessi agli ospedali sono stati recuperati richiamando pensionati o giovani medici non ancora preparati a cui fanno da contraltare le assenze non giustificate della classe politica con la messa in part-time del parlamento. In tempo di guerra le istituzioni dovrebbero dare prova di esserci a tempo pieno. A questo mancato atto di buon senso e di responsabilità istituzionale rispondono lavoratori, medici e infermieri molti dei quali già colpiti dal virus. Si parla di risorse miliardarie recuperate a debito ma non si vede ancora un euro e i respiratori continuano a mancare.
L’assurda e rigida burocrazia prende la veste di un modulo di autocertificazione che muta aspetto come il virus e da riempire dichiarando di non essere positivo. Ma come fai a dichiarare per vero qualcosa che non puoi sapere se nessuno ti ha fatto ancora il tampone? Poi c’è il grande panopticon che scende in campo con tutto il peso della tecnologia informatica per attuare il coprifuoco totalitario nella speranza che, con la primavera e la clausura, la cosa finisca da sé.
Ma ci sono anche altri luoghi che l’informazione camuffa come la morte, sono le carceri. La situazione carceraria italiana è tra le più mal messe d’Europa. Le carceri strutturalmente cadono a pezzi e sono sovraffollate al 131%. Non sono adeguatamente fornite di servizi e di nuove tecnologie. Qui si paga il prezzo di anni di mancati investimenti in questo settore che è stato lasciato andare alla deriva. Una buona giustizia, come sappiamo, costa ad un paese da sanatorio economico-finanziario come il nostro. Ebbene di questi luoghi dimenticati da Dio poco o niente sappiamo. Sono certamente spazi ad alto rischio di contagio se non altro per la forte promiscuità della vita carceraria.
Cosa fare? La soluzione dopo anni di disinteresse non si può certamente trovare in due minuti ma qualcosa si potrebbe fare. Ma cosa? Intanto per i reati minori potrebbero essere assegnati gli arresti domiciliari ed il braccialetto elettronico per i casi più gravi. Inoltre si potrebbe pensare ad aprire prima le celle per quei detenuti prossimi ad aver scontato la pena. Si potrebbe poi eseguire i tamponi a tappeto ai detenuti e guardie carcerarie per avere il quadro della situazione reale anche a protezione delle famiglie. Poi si dovrebbero reperire eventuali luoghi di quarantena alternativi al carcere. Di più credo non si possa fare, troppi sono stati i guasti accumulati negli anni. Certamente comunque si deve iniziare da qualche parte a voltare pagina.
Prevale, in questo settore, il populismo penale delle destre che penetra in ampie fasce della popolazione e imbottiglia l’azione del governo sui rigidi binari di un poco intelligente rigore forcaiolo. Ciò per non dare il fianco al capitano al comando di orde di ruspe e forconi o a redivivi postfascisti ringalluzziti dall’ultimo successo elettorale entrambi tormentati dalla sete di poltrone.
Il coprifuoco o zona rossa è argomento spinoso ed espone a molte critiche. Per coprire i ritardi e i molti errori che si sono fatti all’inizio e che si continuano a fare, nel tentativo di poter arginare il contagio, si è imposto il coprifuoco con l’eventuale l’ausilio di dispositivi di controllo e di sorveglianza che vanno dai droni, alle telecamere, al controllo delle celle telefoniche con cui è suddiviso il territorio. In questo modo si è traslata la responsabilità della situazione epidemica, da Stato e Regioni, al cittadino incosciente ed egoista promosso a nuovo untore.
La filosofia del capro espiatorio funziona perfettamente, sposta l’attenzione sul vicino creando un clima di sospetto, di delazione e insicurezza generalizzato. Per di più, dal punto di vista strutturale, il covid-19 ha messo a giorno gli effetti rovinosi dei tagli ai servizi e delle strutture sanitarie perpetuate negli anni per far fede al patto di stabilità e ai precetti totalitari ordoliberisti della BCE e soci.
La terra bruciata che negli anni si è fatta a livello di strutture sanitarie territoriali e di personale certamente non ha reso più facile il trattamento e contenimento dell’epidemia né tanto meno la sua regionalizzazione.
La classe lavoratrice è un altro fronte critico che sta combattendo in prima linea. Anche su questo fronte troviamo situazioni allucinanti, nessuna distanza di sicurezza, nessun dispositivo di protezione personale, nessun test per verificare la presenza di possibili portatori sani del virus, nessuna sanificazione degli ambienti. Il nostro sistema produttivo, afflitto da decenni dal cronico fenomeno delle morti bianche, è completamente impreparato a produrre in condizioni di massima sicurezza, figuriamoci in situazioni di epidemia. L’unica cosa di buon senso da fare era quella di chiudere le fabbriche a salvaguardia della salute dei lavoratori e per limitare le occasioni di trasmissione del virus. Questo assicurando salari e stipendi o altre forme di sostegno. Ma per gli operatori economico-finanziari chiudere costa troppo. Il sistema produttivo si espone ad un pericoloso cedimento per cui è meglio sacrificare un po’ di “carne da cannone” ma tenere aperte le fabbriche, evocando lo stato di necessità con correlata liturgia della patria aggredita e minacciata dal nemico invisibile e dalla crisi economica che comunque seguirà la nuova“peste”. Tra i nuovi eroi, molti si infettano e muoiono, nessuno riconoscerà loro indennità o risarcimenti alle famiglie come morti bianche sul lavoro nell’esercizio delle proprie funzioni sanitarie e produttive.
L’ influenza spagnola, che poi spagnola non era, fu contrassegnata da tre ondate e la seconda fu la più funesta. Noi ora abbiamo un virus mutaforma e la popolazione potrebbe non raggiungere la cosiddetta l’immunità di gregge. Però su questi punti nessuno al momento dispone di informazioni scientifiche sufficienti e comprovate sperimentalmente. Come potrebbe trattarsi di una falsa speranza anche l’attesa che il virus sparisca da solo durante l’estate per l’innalzamento delle temperature.
Certamente, finita la lunga e terribile notte, per il futuro potrebbero attenderci altre oscure e lunghe notti e la prossima riguarderà sicuramente l’economia. Già in questo momento ci sono stati alcuni episodi di assalto ai supermarket e furti della spesa. Tant’è che si parla di mettere l’esercito a presidio dei centri commerciali.
Pertanto occorre metterci prima possibile nella condizione di pensare ad un salto di paradigma, un mutamento profondo che coinvolga con una partecipazione democratica molte strutture del nostro paese: economiche, politiche, sociali, usi e costumi, urbanità.
Infine l’UE potrebbe aver decretato, con il suo sciagurato ed egoistico comportamento tra nazionalismi, la propria morte, con l’arroccamento su politiche economiche teutoniche ordoliberiste, con il pericolo di farci fare la fine della Grecia e mangiarci tutto quello che abbiamo. Ciò alla luce del fatto che siamo da sempre un paese molto allettante e ricco di opportunità speculative e particolarmente apprezzato dagli appetiti insaziabili dei coccodrilli della finanza globale.
Ma la questione di un eventuale moratoria del nostro debito pubblico e del suo impossibile pareggio emergerà con forza trascinato dalla marea della prossima crisi economica consecutiva la fine della prima ondata di epidemia, ma questa è un’altra storia che poi affronteremo.
Spagnola
Spagnola 2
Fonte
25/03/2020
Dai medici dell’ospedale di Bergamo un duro atto di accusa
La lettera dei medici dell’Ospedale Papa Giovanni XXIII di Bergamo al New England Journal of Medicine, che Fabio Sabatini, professore associato alla Sapienza di Roma, ha tradotto.
Un grido di allarme struggente e un atto di accusa durissimo.
“Lavoriamo all’Ospedale Papa Giovanni XXIII di Bergamo, una struttura all’avanguardia con 48 posti di terapia intensiva. Nonostante Bergamo sia una città relativamente piccola, è l’epicentro dell’epidemia con 4305 casi, più di Milano e di qualsiasi altro comune nel paese.
Il nostro ospedale è altamente contaminato e siamo già oltre il punto del collasso: 300 letti su 900 sono occupati da malati di Covid-19. Più del 70% dei posti in terapia intensiva sono riservati ai malati gravi di Covid-19 che abbiano una ragionevole speranza di sopravvivere.
La situazione è così grave che siamo costretti a operare ben al di sotto dei nostri standard di cura. I tempi di attesa per un posto in terapia intensiva durano ore. I pazienti più anziani non vengono rianimati e muoiono in solitudine senza neanche il conforto di appropriate cure palliative. Le famiglie non possono avere alcun contatto coi malati terminali e sono avvisate del decesso dei loro cari per telefono, da medici benintenzionati ma esausti ed emotivamente distrutti.
Nelle zone circostanti la situazione è anche peggiore. Gli ospedali sono sovraffollati e prossimi al collasso, e mancano le medicazioni, i ventilatori meccanici, l’ossigeno e le mascherine e le tute protettive per il personale sanitario. I pazienti giacciono su materassi appoggiati sul pavimento.
Il sistema sanitario fatica a fornire i servizi essenziali come l’ostetricia, mentre i cimiteri sono saturi e (l’accumulazione dei cadaveri, ndt) crea un ulteriore problema di salute pubblica.
Il personale sanitario è abbandonato a se stesso mentre tenta di mantenere gli ospedali in funzione. Fuori dagli ospedali, le comunità sono parimenti abbandonate, i programmi di vaccinazione sono sospesi e la situazione nelle prigioni sta diventando esplosiva a causa della mancanza di qualsiasi distanziamento sociale.
Siamo in quarantena dal 10 marzo. Purtroppo il resto del mondo sembra non essersi accorto che a Bergamo l’epidemia è fuori controllo.
I sistemi sanitari occidentali sono stati costruiti intorno al concetto di patient-centered care (un approccio per cui le decisioni cliniche sono guidate dai bisogni, dalle preferenze e dai valori del paziente, ndt). Ma un’epidemia richiede un cambio di prospettiva verso un approccio community-centered care. Stiamo dolorosamente imparando che c’è bisogno di esperti di salute pubblica ed epidemie. A livello nazionale, regionale e di ogni singolo ospedale ancora non ci si è resi conto della necessità di coinvolgere nei processi decisionali chi abbia le competenze appropriate per contenere i comportamenti epidemiologicamente pericolosi.
Per esempio, stiamo imparando che gli ospedali possono essere i principali veicoli di trasmissione del Covid-19, poiché si riempiono rapidamente di malati infetti che contagiano i pazienti non infetti. Lo stesso sistema sanitario regionale contribuisce alla diffusione del contagio, poiché le ambulanze e il personale sanitario diventano rapidamente dei vettori. I sanitari sono portatori asintomatici della malattia o ammalati senza alcuna sorveglianza.
Alcuni rischiano di morire, compresi i più giovani, aumentando ulteriormente le difficoltà e lo stress di quelli in prima linea.
Questo disastro poteva essere evitato soltanto con un massiccio spiegamento di servizi alla comunità, sul territorio. Per affrontare la pandemia servono soluzioni per l’intera popolazione, non solo per gli ospedali.
Cure a domicilio e cliniche mobili evitano spostamenti non necessari e allentano la pressione sugli ospedali. Ossigenoterapia precoce, ossimetri da polso, e approvvigionamenti adeguati possono essere forniti a domicilio ai pazienti con sintomi leggeri o in convalescenza. Bisogna creare un sistema di sorveglianza capillare che garantisca l’adeguato isolamento dei pazienti facendo affidamento sugli strumenti della telemedicina.
Un tale approccio limiterebbe l’ospedalizzazione a un gruppo mirato di malati gravi, diminuendo così il contagio, proteggendo i pazienti e il personale sanitario e minimizzando il consumo di equipaggiamenti protettivi.
Negli ospedali si deve dare priorità alla protezione del personale medico. Non si possono fare compromessi sui protocolli; l’equipaggiamento deve essere disponibile. Le misure per prevenire il contagio devono essere implementate massicciamente, in tutti i luoghi compresi i veicoli. Abbiamo bisogno di strutture ospedaliere interamente dedicate al Covid-19 e separate dalle aree non contagiate.
Questa epidemia non è un fenomeno che riguarda soltanto la terapia intensiva, è una crisi umanitaria e di salute pubblica. Richiede l’intervento di scienziati sociali, epidemiologi, esperti di logistica, psicologi e assistenti sociali. Abbiamo urgente bisogno di agenzie umanitarie che operino a livello locale.
L’OMS ha lanciato l’allarme sugli allarmanti livelli di inazione (dei paesi occidentali, ndt). Sono necessarie misure coraggiose per rallentare l’infezione. Il lockdown è fondamentale: in Cina il distanziamento sociale ha ridotto la trasmissione del contagio di circa il 60%. Ma non appena le misure restrittive saranno rilassate per evitare di fermare l’economia, il contagio ricomincerà a diffondersi.
Abbiamo bisogno di un piano di lungo periodo per contrastare la pandemia.
Il coronavirus è l’Ebola dei ricchi e richiede uno sforzo coordinato e transnazionale. Non è particolarmente letale, ma è molto contagioso. Più la società è medicalizzata e centralizzata, più si diffonde il virus.
La catastrofe che sta travolgendo la ricca Lombardia potrebbe verificarsi ovunque.”
Nota: la lettera originale si trova qui: https://catalyst.nejm.org/doi/full/10.1056/CAT.20.0080
da BergamoNews
Gli autori sono:
Mirco Nacoti,
Andrea Ciocca,
Angelo Giupponi,
Pietro Brambillasca,
Federico Lussana,
Michele Pisano,
Giuseppe Goisis,
Daniele Bonacina,
Francesco Fazzi,
Richard Naspro,
Luca Longhi,
Maurizio Cereda
Carlo Montaguti
Fonte
Un grido di allarme struggente e un atto di accusa durissimo.
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“Lavoriamo all’Ospedale Papa Giovanni XXIII di Bergamo, una struttura all’avanguardia con 48 posti di terapia intensiva. Nonostante Bergamo sia una città relativamente piccola, è l’epicentro dell’epidemia con 4305 casi, più di Milano e di qualsiasi altro comune nel paese.
Il nostro ospedale è altamente contaminato e siamo già oltre il punto del collasso: 300 letti su 900 sono occupati da malati di Covid-19. Più del 70% dei posti in terapia intensiva sono riservati ai malati gravi di Covid-19 che abbiano una ragionevole speranza di sopravvivere.
La situazione è così grave che siamo costretti a operare ben al di sotto dei nostri standard di cura. I tempi di attesa per un posto in terapia intensiva durano ore. I pazienti più anziani non vengono rianimati e muoiono in solitudine senza neanche il conforto di appropriate cure palliative. Le famiglie non possono avere alcun contatto coi malati terminali e sono avvisate del decesso dei loro cari per telefono, da medici benintenzionati ma esausti ed emotivamente distrutti.
Nelle zone circostanti la situazione è anche peggiore. Gli ospedali sono sovraffollati e prossimi al collasso, e mancano le medicazioni, i ventilatori meccanici, l’ossigeno e le mascherine e le tute protettive per il personale sanitario. I pazienti giacciono su materassi appoggiati sul pavimento.
Il sistema sanitario fatica a fornire i servizi essenziali come l’ostetricia, mentre i cimiteri sono saturi e (l’accumulazione dei cadaveri, ndt) crea un ulteriore problema di salute pubblica.
Il personale sanitario è abbandonato a se stesso mentre tenta di mantenere gli ospedali in funzione. Fuori dagli ospedali, le comunità sono parimenti abbandonate, i programmi di vaccinazione sono sospesi e la situazione nelle prigioni sta diventando esplosiva a causa della mancanza di qualsiasi distanziamento sociale.
Siamo in quarantena dal 10 marzo. Purtroppo il resto del mondo sembra non essersi accorto che a Bergamo l’epidemia è fuori controllo.
I sistemi sanitari occidentali sono stati costruiti intorno al concetto di patient-centered care (un approccio per cui le decisioni cliniche sono guidate dai bisogni, dalle preferenze e dai valori del paziente, ndt). Ma un’epidemia richiede un cambio di prospettiva verso un approccio community-centered care. Stiamo dolorosamente imparando che c’è bisogno di esperti di salute pubblica ed epidemie. A livello nazionale, regionale e di ogni singolo ospedale ancora non ci si è resi conto della necessità di coinvolgere nei processi decisionali chi abbia le competenze appropriate per contenere i comportamenti epidemiologicamente pericolosi.
Per esempio, stiamo imparando che gli ospedali possono essere i principali veicoli di trasmissione del Covid-19, poiché si riempiono rapidamente di malati infetti che contagiano i pazienti non infetti. Lo stesso sistema sanitario regionale contribuisce alla diffusione del contagio, poiché le ambulanze e il personale sanitario diventano rapidamente dei vettori. I sanitari sono portatori asintomatici della malattia o ammalati senza alcuna sorveglianza.
Alcuni rischiano di morire, compresi i più giovani, aumentando ulteriormente le difficoltà e lo stress di quelli in prima linea.
Questo disastro poteva essere evitato soltanto con un massiccio spiegamento di servizi alla comunità, sul territorio. Per affrontare la pandemia servono soluzioni per l’intera popolazione, non solo per gli ospedali.
Cure a domicilio e cliniche mobili evitano spostamenti non necessari e allentano la pressione sugli ospedali. Ossigenoterapia precoce, ossimetri da polso, e approvvigionamenti adeguati possono essere forniti a domicilio ai pazienti con sintomi leggeri o in convalescenza. Bisogna creare un sistema di sorveglianza capillare che garantisca l’adeguato isolamento dei pazienti facendo affidamento sugli strumenti della telemedicina.
Un tale approccio limiterebbe l’ospedalizzazione a un gruppo mirato di malati gravi, diminuendo così il contagio, proteggendo i pazienti e il personale sanitario e minimizzando il consumo di equipaggiamenti protettivi.
Negli ospedali si deve dare priorità alla protezione del personale medico. Non si possono fare compromessi sui protocolli; l’equipaggiamento deve essere disponibile. Le misure per prevenire il contagio devono essere implementate massicciamente, in tutti i luoghi compresi i veicoli. Abbiamo bisogno di strutture ospedaliere interamente dedicate al Covid-19 e separate dalle aree non contagiate.
Questa epidemia non è un fenomeno che riguarda soltanto la terapia intensiva, è una crisi umanitaria e di salute pubblica. Richiede l’intervento di scienziati sociali, epidemiologi, esperti di logistica, psicologi e assistenti sociali. Abbiamo urgente bisogno di agenzie umanitarie che operino a livello locale.
L’OMS ha lanciato l’allarme sugli allarmanti livelli di inazione (dei paesi occidentali, ndt). Sono necessarie misure coraggiose per rallentare l’infezione. Il lockdown è fondamentale: in Cina il distanziamento sociale ha ridotto la trasmissione del contagio di circa il 60%. Ma non appena le misure restrittive saranno rilassate per evitare di fermare l’economia, il contagio ricomincerà a diffondersi.
Abbiamo bisogno di un piano di lungo periodo per contrastare la pandemia.
Il coronavirus è l’Ebola dei ricchi e richiede uno sforzo coordinato e transnazionale. Non è particolarmente letale, ma è molto contagioso. Più la società è medicalizzata e centralizzata, più si diffonde il virus.
La catastrofe che sta travolgendo la ricca Lombardia potrebbe verificarsi ovunque.”
Nota: la lettera originale si trova qui: https://catalyst.nejm.org/doi/full/10.1056/CAT.20.0080
da BergamoNews
Gli autori sono:
Mirco Nacoti,
Andrea Ciocca,
Angelo Giupponi,
Pietro Brambillasca,
Federico Lussana,
Michele Pisano,
Giuseppe Goisis,
Daniele Bonacina,
Francesco Fazzi,
Richard Naspro,
Luca Longhi,
Maurizio Cereda
Carlo Montaguti
Fonte
17/03/2020
La realtà dal fronte di Bergamo
Sono bergamasca e sono ammalata, presumibilmente di #Coronavirus.
Leggo ancora post in cui si citano esperti che tranquillizzano: “L’80% della popolazione sarà colpita ma non preoccupiamoci, per buona parte sarà solo un’influenza. La #mortalità è bassa e colpisce soprattutto anziani e persone con patologie pregresse“.
Oggi 14 marzo. Ancora queste #stronzate.
Non sono #scienziata né statistica, ma sono incazzata nera: ho il terrore che fuori da qui non si stia capendo cosa ci succede.
Qui si muore come mosche. È chiaro?
#Decine di morti al giorno. Decine e decine.
Il cimitero della città non riesce a smaltire i corpi. I campanili dei paesi non suonano più le campane a morto perché lo farebbero ininterrottamente. I medici sono esauriti o contagiati, e cominciano a morire a loro volta.
Siamo tutti #malati, o quasi. Tre quarti dei miei conoscenti sono malati, amici, parenti, colleghi, medici di famiglia stessi.
Abbiamo febbri molto lunghe e resistenti, molto provanti, dolori forti in varie parti del corpo, mancanza di respiro, tossi e raffreddori portentosi. Non per tutti è così, per fortuna.
Ma questo non vuol dire che si possa parlare di “banale influenza”. #Banale influenza sto cazzo.
Tre settimane di febbre, stanchezza allucinante, mal di testa, respiro corto, resistenza a qualsiasi medicina, il fantasma della terapia intensiva sempre sulla spalla come un corvo malefico e, ovviamente, isolamento e solitudine: non è una banale influenza. E mi considero altamente fortunata.
Le giornate passano in buona parte al telefono: bollettini medici continui. Come stai, oggi un po’ meglio, domani un po’ peggio, come sta il papà, la zia, l’amico, l’amica, ma tu cos’hai, io ho questo, ah ecco sì me l’hanno detto in tanti allora probabilmente ce l’hai, sì sì mi sa che ce l’ho.
Qui ci auto-curiamo, da soli, quando va bene riusciamo ad avere qualche indicazione telefonica, perché anche i medici di famiglia non ce la fanno a seguirci tutti.
Le sirene non si fermano mai fuori dalla finestra, notte e giorno, e se chiami il 112 non riescono a risponderti prima di chissà quanto tempo. E ti portano in ospedale quando ormai sei grave.
Perché non c’è posto. Perché non ce la fanno a curarci.
I tamponi sono riservati a chi arriva in pronto soccorso (e a segretari di partito e calciatori), gli altri devono desumere, immaginare e, nel dubbio, isolarsi in quarantena, così anche chi potrebbe magari avere davvero una “banale influenza” deve rinunciare ad aiutare chi ha bisogno, i genitori anziani ad esempio.
Certo che il tasso di mortalità di questo virus è basso, certo. Se siamo tutti malati e muoiono “solo” decine di persone al giorno certo che il tasso di mortalità è basso. Ma siamo tutti ammalati, e si muore senza sosta, continuamente, in grandi numeri.
È una tragedia. Banale influenza sto cazzo.
E certo che in larga parte muoiono persone non giovani e magari con qualche patologia pregressa.
E allora????!!!????
60-70enni che avrebbero potuto vivere altri anni, cosa sono, merce scaduta di cui fregarcene? Non sono forse esseri umani che lasciano affetti e amori, nel dolore?!?
Ma che cazzo di misura è diventata la vita??
E lo scrivo io, irrimediabilmente atea, convinta che la vita non è affatto sacra ed è vita solo quando è degna. Ma ogni vita è amore e legami intorno a sé, e dolore profondo quando manca.
L’Italia è un paese di vecchi. Non prendeteci per il culo: all’improvviso non potete raccontarci i nostri vecchi come pezzi scaduti di cui possiamo liberarci con leggerezza.
NO.
Ognuno di noi, qui, conosce qualcuno che sta messo tra la vita e la morte in terapia intensiva, molti di noi hanno perso famigliari o sono in attesa di notizie attaccati al telefono.
Quasi 1500 morti in due settimane e stiamo qui a dirci “andrà tutto bene”??? “stiamo tranquilli”???
No, non stiamo tranquilli.
STIAMO A CASA.
Perché non ci hanno offerto altra soluzione per gestire questo disastro immane. Perché se in altre parti d’Italia ci si concia come ci siamo conciati a Bergamo, grazie a due settimane perse senza prendere decisioni, dicendoci un giorno si chiude tutto e il giorno dopo uscite e andate a mangiarvi la pizza non fermiamo la città, sarà un’ecatombe ancora peggiore di quella che è già.
Perché in quelle due settimane di tempo perso, per incapacità, irresponsabilità, impreparazione e probabilmente anche perché in gioco ci sono tanti e grossi interessi economici, NOI CI SIAMO AMMALATI TUTTI.
Signori qui non stiamo scherzando: proprio perché non è una banale influenza e proprio perché moriranno migliaia di persone, ci preoccupiamo.
Basta con questi messaggi da dissociati, che tranquillizzano sminuendo quanto sta accadendo: basta.
Bisogna sapere le cose come stanno, davvero, cosa si rischia, davvero, per potersi comportare da responsabili e RISPARMIARE VITE E DOLORE.
Continuando a domandarci se non c’era un altro modo per gestire questo disastro, perché forse c’era o ancora ci sarebbe ma come possiamo saperlo, preoccupiamoci e facciamolo seriamente: perché solo preoccupati, molto preoccupati, abbiamo la possibilità di fare qualcosa di sensato per noi e per gli altri: evitare quanti più morti possibile.
Smettiamo di prenderci per il culo e raccontiamo come stanno le cose: preoccupatevi, e state a casa.
E a casa leggete e ascoltate e fatevi domande, oltre a prendervi cura di voi e di chi vi è vicino, perché adesso l’obiettivo è sopravvivere ma quando questo disastro sarà “finito”, e dovremo rialzarci, avremo bisogno di essere lucidi, tanto lucidi.
Dovremo capire perché siamo arrivati a questo punto, e come. Pensare ai nostri ospedali, alle nostre scuole, ai nostri vecchi e ai nostri giovani, al nostro lavoro.
Dovremo renderci conto che non è possibile smantellare il sistema sanitario di un paese pezzo per pezzo per poi ritrovarsi a morire a grappoli con medici e infermieri che si massacrano rischiando la vita per tentare di tenere in piedi la nostra.
Che non si può ridurre alla miseria migliaia di precari e “liberi professionisti” che vivono appesi solo e soltanto al proprio penoso fatturato e che, quando si blocca giustamente tutto per paura della #morte, si ritrovano davanti un deserto lavorativo che sarà lungo mesi o forse anni.
Dovremo capire se questa tragedia ci ha aiutati a migliorare o ci ha gettati ancora di più nel baratro in cui già eravamo: un popolo di completi sfasati, che lo stesso giorno vede da una parte un esercito di sottopagati in camice bianco che si ammazza di lavoro e rischia il contagio e dall’altra, A POCHI METRI O APPENA QUALCHE KILOMETRO di distanza, branchi di menefreghisti che fanno la coda appiccicati per salire sulla seggiovia, per passeggiare nel centro storico o per provarsi i vestiti al centro commerciale (lasciato aperto, apertissimo, mentre scuole e eventi culturali erano tutti chiusi e cancellati da mo’).
Se ci sono i #menefreghisti è un problema di tutti.
Se gli ospedali non hanno i letti è un problema di tutti.
Se centinaia di persone muoiono e sembra quasi normale perché “erano vecchi o con altre patologie” è un problema di tutti, ed è un grosso problema.
Non sta andando per niente bene e non “andrà tutto bene”.
Solo se ce ne rendiamo conto, ma davvero, possiamo limitare i danni e potremo fare qualcosa di diverso quando ne verremo fuori. Perché ne verremo fuori, e non dovremo fare sconti.
Fonte
Leggo ancora post in cui si citano esperti che tranquillizzano: “L’80% della popolazione sarà colpita ma non preoccupiamoci, per buona parte sarà solo un’influenza. La #mortalità è bassa e colpisce soprattutto anziani e persone con patologie pregresse“.
Oggi 14 marzo. Ancora queste #stronzate.
Non sono #scienziata né statistica, ma sono incazzata nera: ho il terrore che fuori da qui non si stia capendo cosa ci succede.
Qui si muore come mosche. È chiaro?
#Decine di morti al giorno. Decine e decine.
Il cimitero della città non riesce a smaltire i corpi. I campanili dei paesi non suonano più le campane a morto perché lo farebbero ininterrottamente. I medici sono esauriti o contagiati, e cominciano a morire a loro volta.
Siamo tutti #malati, o quasi. Tre quarti dei miei conoscenti sono malati, amici, parenti, colleghi, medici di famiglia stessi.
Abbiamo febbri molto lunghe e resistenti, molto provanti, dolori forti in varie parti del corpo, mancanza di respiro, tossi e raffreddori portentosi. Non per tutti è così, per fortuna.
Ma questo non vuol dire che si possa parlare di “banale influenza”. #Banale influenza sto cazzo.
Tre settimane di febbre, stanchezza allucinante, mal di testa, respiro corto, resistenza a qualsiasi medicina, il fantasma della terapia intensiva sempre sulla spalla come un corvo malefico e, ovviamente, isolamento e solitudine: non è una banale influenza. E mi considero altamente fortunata.
Le giornate passano in buona parte al telefono: bollettini medici continui. Come stai, oggi un po’ meglio, domani un po’ peggio, come sta il papà, la zia, l’amico, l’amica, ma tu cos’hai, io ho questo, ah ecco sì me l’hanno detto in tanti allora probabilmente ce l’hai, sì sì mi sa che ce l’ho.
Qui ci auto-curiamo, da soli, quando va bene riusciamo ad avere qualche indicazione telefonica, perché anche i medici di famiglia non ce la fanno a seguirci tutti.
Le sirene non si fermano mai fuori dalla finestra, notte e giorno, e se chiami il 112 non riescono a risponderti prima di chissà quanto tempo. E ti portano in ospedale quando ormai sei grave.
Perché non c’è posto. Perché non ce la fanno a curarci.
I tamponi sono riservati a chi arriva in pronto soccorso (e a segretari di partito e calciatori), gli altri devono desumere, immaginare e, nel dubbio, isolarsi in quarantena, così anche chi potrebbe magari avere davvero una “banale influenza” deve rinunciare ad aiutare chi ha bisogno, i genitori anziani ad esempio.
Certo che il tasso di mortalità di questo virus è basso, certo. Se siamo tutti malati e muoiono “solo” decine di persone al giorno certo che il tasso di mortalità è basso. Ma siamo tutti ammalati, e si muore senza sosta, continuamente, in grandi numeri.
È una tragedia. Banale influenza sto cazzo.
E certo che in larga parte muoiono persone non giovani e magari con qualche patologia pregressa.
E allora????!!!????
60-70enni che avrebbero potuto vivere altri anni, cosa sono, merce scaduta di cui fregarcene? Non sono forse esseri umani che lasciano affetti e amori, nel dolore?!?
Ma che cazzo di misura è diventata la vita??
E lo scrivo io, irrimediabilmente atea, convinta che la vita non è affatto sacra ed è vita solo quando è degna. Ma ogni vita è amore e legami intorno a sé, e dolore profondo quando manca.
L’Italia è un paese di vecchi. Non prendeteci per il culo: all’improvviso non potete raccontarci i nostri vecchi come pezzi scaduti di cui possiamo liberarci con leggerezza.
NO.
Ognuno di noi, qui, conosce qualcuno che sta messo tra la vita e la morte in terapia intensiva, molti di noi hanno perso famigliari o sono in attesa di notizie attaccati al telefono.
Quasi 1500 morti in due settimane e stiamo qui a dirci “andrà tutto bene”??? “stiamo tranquilli”???
No, non stiamo tranquilli.
STIAMO A CASA.
Perché non ci hanno offerto altra soluzione per gestire questo disastro immane. Perché se in altre parti d’Italia ci si concia come ci siamo conciati a Bergamo, grazie a due settimane perse senza prendere decisioni, dicendoci un giorno si chiude tutto e il giorno dopo uscite e andate a mangiarvi la pizza non fermiamo la città, sarà un’ecatombe ancora peggiore di quella che è già.
Perché in quelle due settimane di tempo perso, per incapacità, irresponsabilità, impreparazione e probabilmente anche perché in gioco ci sono tanti e grossi interessi economici, NOI CI SIAMO AMMALATI TUTTI.
Signori qui non stiamo scherzando: proprio perché non è una banale influenza e proprio perché moriranno migliaia di persone, ci preoccupiamo.
Basta con questi messaggi da dissociati, che tranquillizzano sminuendo quanto sta accadendo: basta.
Bisogna sapere le cose come stanno, davvero, cosa si rischia, davvero, per potersi comportare da responsabili e RISPARMIARE VITE E DOLORE.
Continuando a domandarci se non c’era un altro modo per gestire questo disastro, perché forse c’era o ancora ci sarebbe ma come possiamo saperlo, preoccupiamoci e facciamolo seriamente: perché solo preoccupati, molto preoccupati, abbiamo la possibilità di fare qualcosa di sensato per noi e per gli altri: evitare quanti più morti possibile.
Smettiamo di prenderci per il culo e raccontiamo come stanno le cose: preoccupatevi, e state a casa.
E a casa leggete e ascoltate e fatevi domande, oltre a prendervi cura di voi e di chi vi è vicino, perché adesso l’obiettivo è sopravvivere ma quando questo disastro sarà “finito”, e dovremo rialzarci, avremo bisogno di essere lucidi, tanto lucidi.
Dovremo capire perché siamo arrivati a questo punto, e come. Pensare ai nostri ospedali, alle nostre scuole, ai nostri vecchi e ai nostri giovani, al nostro lavoro.
Dovremo renderci conto che non è possibile smantellare il sistema sanitario di un paese pezzo per pezzo per poi ritrovarsi a morire a grappoli con medici e infermieri che si massacrano rischiando la vita per tentare di tenere in piedi la nostra.
Che non si può ridurre alla miseria migliaia di precari e “liberi professionisti” che vivono appesi solo e soltanto al proprio penoso fatturato e che, quando si blocca giustamente tutto per paura della #morte, si ritrovano davanti un deserto lavorativo che sarà lungo mesi o forse anni.
Dovremo capire se questa tragedia ci ha aiutati a migliorare o ci ha gettati ancora di più nel baratro in cui già eravamo: un popolo di completi sfasati, che lo stesso giorno vede da una parte un esercito di sottopagati in camice bianco che si ammazza di lavoro e rischia il contagio e dall’altra, A POCHI METRI O APPENA QUALCHE KILOMETRO di distanza, branchi di menefreghisti che fanno la coda appiccicati per salire sulla seggiovia, per passeggiare nel centro storico o per provarsi i vestiti al centro commerciale (lasciato aperto, apertissimo, mentre scuole e eventi culturali erano tutti chiusi e cancellati da mo’).
Se ci sono i #menefreghisti è un problema di tutti.
Se gli ospedali non hanno i letti è un problema di tutti.
Se centinaia di persone muoiono e sembra quasi normale perché “erano vecchi o con altre patologie” è un problema di tutti, ed è un grosso problema.
Non sta andando per niente bene e non “andrà tutto bene”.
Solo se ce ne rendiamo conto, ma davvero, possiamo limitare i danni e potremo fare qualcosa di diverso quando ne verremo fuori. Perché ne verremo fuori, e non dovremo fare sconti.
Fonte
26/02/2019
Euro, una tragedia impossibile da valutare
E' interessante uno studio del Think Tank tedesco Centrum fur Europaiske Politik (Cep) che illustra quelli che sono i paesi usciti vincitori dall’adozione dell’Euro.
Il metodo utilizzato è quello del controllo sintetico che raffronta le performance dei paesi entrati nella moneta unica rispetto ad alcuni “paesi-controllo” che ovviamente non sono entrati. Naturalmente la disamina parte dall’anno dell’introduzione della moneta.
Manco a dirlo il paese che ha subito le maggiori perdite dall’adozione dell’Euro è stata l’Italia, con una perdita di 4.300 miliardi di euro ovvero 73.600 euro a testa. Sì, avete capito bene: ognuno di voi che sta leggendo ha subito secondo questo studio un danno di 73.600 euro.
Al secondo posto tra i paesi danneggiati la Francia, che ha subito un danno pro capite di 56.000 euro. I maggiori vantaggi li hanno ottenuti la Germania con un guadagno di 23.000 euro a testa e l’Olanda con un guadagno pro capite di 21.000 euro.
Come tutte le stime, naturalmente, è criticabile nella metodologia, ma senza temere di essere smentito vorrei ricordare che i danni per l’Italia sono iniziati ben prima, almeno dal 1992, ovvero da quando iniziò la folle rincorsa per entrare in quell’area euro che ci avevano fatto credere fosse il paradiso e si è rivelata un inferno.
Rincorsa folle fatta di continua austerità per far convergere i conti dell’Italia verso i parametri di Maastricht necessari per entrare nella moneta comune, e privatizzazioni selvagge con licenziamenti di massa perché – secondo le sacre ideologie europoidi – non poteva esistere uno “stato imprenditore” come quello esistente in Italia sin dalla fondazione repubblicana. E non parliamo poi delle modalità con cui avvenne questa svendita, che è meglio non mettere altro sale nelle ferite.
Poi ci sarebbe il danno prospettico, ovvero quello che dovremmo contabilizzare in futuro anche se uscissimo dalla gabbia europoide domani mattina: mi riferisco a trenta anni di assenza di ricerca e di innovazione, causata dalla necessità di rispettare il dogma tedesco secondo cui, nel mercato mondiale, ci si sta competendo al massimo ribasso sul costo del lavoro e non aumentando la qualità dei prodotti. Ed ecco che ci ritroviamo un tessuto industriale sbrindellato e obsoleto in ossequio al Sacro Dogma dell’Austerità.
Un danno al momento non quantificabile ma finanziariamente enorme.
E infine che dire di quelli che Federico Caffè chiamava “costi non risarcibili”?
Quanto vale la sofferenza di 5 milioni di poveri assoluti? E quella dei malati non adeguatamente curati in ossequio ai tagli allo stato sociale? E le sofferenze dei disoccupati, dei sottoccupati e dei lavoratori poveri? E quella dei pensionati al minimo? Costi sociali ed economici non facilmente valutabili che fanno dire che quanto calcolato dai tedeschi – per quanto talmente iperbolico da far venire il capogiro – è solo la punta dell’iceberg.
Poi, altro discorso è dire che uscirne non è facile. Ma non si può negare che i danni dovuti all’entrata nella zona euro ha causato una tragedia enorme.
Il documento completo, in inglese: cepStudy_20_years_Euro_-_Winners_and_Losers
Fonte
Il metodo utilizzato è quello del controllo sintetico che raffronta le performance dei paesi entrati nella moneta unica rispetto ad alcuni “paesi-controllo” che ovviamente non sono entrati. Naturalmente la disamina parte dall’anno dell’introduzione della moneta.
Manco a dirlo il paese che ha subito le maggiori perdite dall’adozione dell’Euro è stata l’Italia, con una perdita di 4.300 miliardi di euro ovvero 73.600 euro a testa. Sì, avete capito bene: ognuno di voi che sta leggendo ha subito secondo questo studio un danno di 73.600 euro.
Al secondo posto tra i paesi danneggiati la Francia, che ha subito un danno pro capite di 56.000 euro. I maggiori vantaggi li hanno ottenuti la Germania con un guadagno di 23.000 euro a testa e l’Olanda con un guadagno pro capite di 21.000 euro.
Come tutte le stime, naturalmente, è criticabile nella metodologia, ma senza temere di essere smentito vorrei ricordare che i danni per l’Italia sono iniziati ben prima, almeno dal 1992, ovvero da quando iniziò la folle rincorsa per entrare in quell’area euro che ci avevano fatto credere fosse il paradiso e si è rivelata un inferno.
Rincorsa folle fatta di continua austerità per far convergere i conti dell’Italia verso i parametri di Maastricht necessari per entrare nella moneta comune, e privatizzazioni selvagge con licenziamenti di massa perché – secondo le sacre ideologie europoidi – non poteva esistere uno “stato imprenditore” come quello esistente in Italia sin dalla fondazione repubblicana. E non parliamo poi delle modalità con cui avvenne questa svendita, che è meglio non mettere altro sale nelle ferite.
Poi ci sarebbe il danno prospettico, ovvero quello che dovremmo contabilizzare in futuro anche se uscissimo dalla gabbia europoide domani mattina: mi riferisco a trenta anni di assenza di ricerca e di innovazione, causata dalla necessità di rispettare il dogma tedesco secondo cui, nel mercato mondiale, ci si sta competendo al massimo ribasso sul costo del lavoro e non aumentando la qualità dei prodotti. Ed ecco che ci ritroviamo un tessuto industriale sbrindellato e obsoleto in ossequio al Sacro Dogma dell’Austerità.
Un danno al momento non quantificabile ma finanziariamente enorme.
E infine che dire di quelli che Federico Caffè chiamava “costi non risarcibili”?
Quanto vale la sofferenza di 5 milioni di poveri assoluti? E quella dei malati non adeguatamente curati in ossequio ai tagli allo stato sociale? E le sofferenze dei disoccupati, dei sottoccupati e dei lavoratori poveri? E quella dei pensionati al minimo? Costi sociali ed economici non facilmente valutabili che fanno dire che quanto calcolato dai tedeschi – per quanto talmente iperbolico da far venire il capogiro – è solo la punta dell’iceberg.
Poi, altro discorso è dire che uscirne non è facile. Ma non si può negare che i danni dovuti all’entrata nella zona euro ha causato una tragedia enorme.
Il documento completo, in inglese: cepStudy_20_years_Euro_-_Winners_and_Losers
Fonte
03/02/2019
Guai ai poveri
di Giovanni Iozzoli
Recentemente mi è capitato di attraversare i gironi grotteschi della sanità campana, un continente perduto e selvaggio dal quale tanti non sono tornati.
Quando si parla di “malasanità”, il senso comune non rappresenta adeguatamente la realtà: le formiche in bocca e le garze nello stomaco sono solo le vette sublimi, il guizzo poetico, si può dire, di un sistema che è nella sua quotidianità, nella sua ordinarietà, che riesce a dare veramente il peggio di sé. E’ una sanità di classe, i cui dispositivi di esclusione incidono ormai in misura notevole sulla distribuzione generale del reddito: sulle famiglie, in Campania e in tutto il martoriato mezzogiorno, sono stati scaricati i costi sociali, occulti e diretti, della massiccia ritirata del welfare sanitario; e il risultato, in termini di impoverimento assoluto e relativo, è tragicamente evidente. Migliaia di nuclei familiari tracollano o si indebitano o si costringono a dolorosissimi viaggi della speranza, per affrontare eventi che dovrebbero essere normalmente a carico del Servizio Sanitario Nazionale sui territori. La continua evocazione della biopolitica, come categoria omnibus dell’analisi, trova proprio su questo terreno una sua evidente giustificazione: una brutta diagnosi diventa immediatamente lotta per la sopravvivenza fisica ed economica – i tempi della vita biologica e le forme della riproduzione sociale, si rivelano nel loro nudo intreccio. Pochi altri terreni sono più immediatamente politici di questo. Eppure la sinistra di classe, i movimenti, lo hanno spesso snobbato pur essendo chiaro, fin dagli anni '70, che la figura del salario, nella sua nuova dimensione sociale, vedeva le prestazioni del welfare assumere un ruolo via via più centrale in una configurazione moderna dell’idea di reddito.
Ma che succede quando si entra nel tunnel della malattia? La via crucis, di solito, comincia con la diagnostica a pagamento. Esperienza comune, quella del medesimo esame che il pubblico offre in 8/12 mesi e il privato il giorno dopo a pagamento, magari nella stessa struttura. Là, immediatamente il destino del malato biforca le sue direttrici: sommersi e salvati si definiscono sulla base di una Tac e di una carta di credito. In alternativa il “viaggio al termine della notte” può iniziare con l’ingresso al Pronto Soccorso, un locale generalmente scassato e insalubre, che ti accoglie senza troppi infingimenti, rivelandosi subito per ciò che è. Il Pronto Soccorso della Campania non è più un mero presidio sanitario – è piuttosto un luogo dell’anima e del destino, anzi, un “non luogo” che ha perso le caratteristiche di pronto intervento ed è diventato tante altre cose: dispositivo di selezione, appendice senza letti che allarga abusivamente la capacità di ricovero, parcheggio per utenti su cui pendono decisioni irrevocabili. Pudicamente etichettato OBI (osservazione breve intensiva), con il retrogusto ironico di una “osservazione” che non sarà “breve” e meno che mai “intensiva”. Per il sociologo può rappresentare una specie di cartina di tornasole attraverso cui leggere la disgregazione della società meridionale. Per il filosofo, un occasione di meditazione sulla caducità dell’esistenza umana. Perché al Pronto Soccorso si accede liberamente, ma un volta dentro, l’evoluzione di quella destinazione è totalmente ignota, dipendente da un intreccio di cause e condizioni assolutamente non governabile: saloni, corridoi, sedie e lettighe possono rimanere occupati per giorni, dentro un clima caotico, isterico, tra personale cronicamente sottodimensionato (150 milioni di ore di straordinario richieste solo quest’anno!), medici, infermieri e Oss che danzano come formiche impazzite in mezzo a un’umanità derelitta di malati e parenti che stazionano in questo girone, supplicando e minacciando. I morituri vanno sbattuti a casa il prima possibile, per non compromettere le statistiche; gli altri sono in gioco, nella grande lotteria quotidiana di questo o quel letto che può liberarsi, anche a 20 km di distanza.
La noncuranza con in cui trattiamo le questioni malattia/salute, il modo in cui stiamo affrontando l’invecchiamento galoppante della popolazione, è assolutamente incomprensibile, oltre che irresponsabile.
Le dinamiche demografiche del paese e il grande tema delle non autosufficienza, dovrebbero essere al centro di ogni programma e intervento di governo: per semplice calcolo statistico nessuna famiglia sarà esclusa, nel corso dei prossimi anni, dall’attraversamento di questi terreni minati. Il problema è che le classi dirigenti nostrane – la pseudo borghesia italiana senza storia e senza ruolo – sono abituate a trovare ogni risposta nel privato. E’ per quello che c’è così scarsa preoccupazione per il “regionalismo differenziato” che le regioni del nord stanno contrattando in queste settimane, e che tutti sanno rappresenterà la tomba finale dei sistemi sanitari delle regioni del sud.
Ma come siamo arrivati a questo degrado?
E’ necessario interrogarsi bene su cosa è successo negli ultimi 20 anni, in questo paese, perchè questa è una nazione senza memoria collettiva, un grande malato d’Alzheimer facile da interdire. E allora ricordiamoci che l’Italia è da molti lunghi anni in avanzo primario. Avanzo primario. Non è un dettaglio macroeconomico. Vuol dire concretamente che la società ha prodotto più ricchezza, fiscalmente prelevata, delle equivalenti prestazioni sociali di cui ha goduto. E questo anno dopo anno. Poi il debito cresceva lo stesso, perchè sfortunatamente le leggi reali dell’economia sono testardamente irriducibili alla teologia dogmatica impartita alla Luiss o alla Bocconi. Ma di fatto, la società italiana, virtuosamente, dava più di quello che prendeva. A questa materialissima realtà fatta di numeri e segni meno, corrispondeva una pesante operazione ideologica mirante a farci sentire parassiti e cicale. Troppo welfare, troppi sprechi, troppa generosità – e anche se la spesa sociale procapite era in calo costante, tra le più basse dell’area Ocse, le siringhe costavano sempre troppo, con la diagnostica si esagerava, per non parlare poi dei baby pensionati, delle assunzioni abusive, dei furbetti del cartellino...
Insomma: un popolo di formiche abbacchiate, veniva descritto come dedito a pantagrueliche crapule collettive, beoni e mangiatori folli, dissipatori dei beni comuni. La costruzione dell’ethos dell'”uomo indebitato” è stata necessaria a tenere in piedi questa colossale bugia sociale e di classe. La creazione della colpa – anonima, collettiva, come una mannaia (poveri neonati, che nascono con 30.000 euro di debiti!) – doveva servire a tenerci bassi, morigerati e disciplinati. Tra parentesi, è più o meno il medesimo approccio che stanno usando sul tema del reddito: la povertà è una colpa, devi emendarti con un adeguato stile di vita, il reddito garantito sarà una provvisoria e parzialissima sospensione della pena a patto che il Tribunale di Sorveglianza (i centri per l’Impiego) certifichi la tua disponibilità a redimerti dalla colpa originaria.
Ideologie colpevolizzanti, aziendalizzazione e tagli selvaggi
Ecco perchè i pronto soccorso sono strapieni di lettighe cariche di vecchi abbandonati. E’ perchè abbiamo creduto alle loro ignobili bugie, alle loro statistiche farlocche, abbiamo creduto alle favole sulla scarsità delle risorse pubbliche nell’epoca di massima esplosione della ricchezza privata. Abbiamo creduto alla leggenda di un popolo di dissipatori non meritevoli neanche di morire in un letto di ospedale.
Bisognerebbe prendere la signora Lagarde o il sig. Moscovici o la cara Emma Bonino (che immaginiamo non abbia affrontato i suoi guai oncologici passando per le forche caudine della sanità dei poveri) e costringerli a trascorrere una bella giornata in un pronto soccorso di Napoli, Avellino, Aversa o Torre del Greco. Obbligarli a parlare con la gente. Presentare la realtà così com’è: eccole qui, le cicale dell’indebitamento italiano, ecco le Caterine, le Carmele e le Marie, con le calze nere e le gambe storte, con al braccio un sacchetto della spesa e una bottiglietta d’acqua, e a fianco una barella con un marito ultraottantenne che piange, cateterizzato, con l’ossigeno e qualche piaga sporca; eccole lì che cercano con lo sguardo implorante un sanitario e pregano Padre Pio che si liberi un posto, un posto qualsiasi che le tolga da quel camerone di pronto soccorso – un cesso per 50 malati – cercando mentalmente di enumerare amici e conoscenti, per ricordare se hanno un qualche santo in paradiso che può agevolare l’uscita dal purgatorio. E dopo qualche giorno così odi tutti – odi gli stranieri, odi gli irraggiungibili ricchi, odi quelli più poveri di te che sono tuoi competitori – e tutto questo odio non trova sbocco, diventa livore sordo, invettiva contro il destino umano, e invece è solo il risultato di una colossale ritirata degli investimenti pubblici in questo paese, iniziata quando gli illuminati gestori della transizione post-prima repubblica, ci consegnarono tutti, noi, le nostre vite e il bilancio dello Stato, alle delizie del mercato globale.
Abbiate il coraggio di guardare, quei pronto soccorso strapieni di un’umanità sconfitta. Tra i lamenti dei malati, e oltre, nelle periferie gomorizzate, nelle campagne della malamodernizzazione del nostro sud, nei “paesi dell’osso” dell’appennino svuotato e senza anima, lungo l’asse di un paio di generazioni senza reddito e senza futuro, si avverte in sottofondo, minaccioso, l’urlo belluino della modernità: Guai ai poveri! Guai a voi.
E non c’è posto per arcaici razzismi, in questa maledizione sociale: stranieri e italianissimi, guai a voi tutti indistintamente, popolazione eccedente e improduttiva, zavorra umana, non abbiamo posti letto per le vostre vecchiaie luride, non abbiamo soldi neanche per i vostri pannoloni. Possiamo solo trasformare quei Pronto Soccorso eternamente intasati, nei nuovi lazzaretti in cui la società stocca i suoi esuberi in attesa dello smaltimento.
Uno sceneggiatore dell’assurdo, ci vorrebbe. Uno bravo. E anche un regista visionario. Dovrebbero inventare una trama per un film apocalittico-metaforico. All’improvviso – colpa di un esperimento dall’esito incontrollato – i malati, soprattutto i più vecchi, soprattutto i moribondi, si alzano tutti dalle loro lettighe, caracollanti, insensibili, zombi della vendetta sociale. Nonostante le pistolettate delle guardie giurate, arrivano negli uffici dei direttori sanitari, li uccidono e ne dilaniano i cadaveri. E poi imperversano nelle aree ospedaliere, e poi fuori nei quartieri, finalmente liberi dai bomboloni di ossigeno e dalle inutili flebo; e arrivano fino agli assessorati regionali alla sanità, agli uffici pomposi dei “governatori”, dove esercitano una giustizia cieca e sommaria. E poi si mettono in marcia in autostrada, lenti e inesauribili, verso i palazzi romani, con un vago istinto di vendetta, mormorando minacciosi tra le labbra, le parole segrete della loro furia: Fiscal Compact, Maastricht, Patto di stabilità...
I nostri vecchi. Le nostre vecchie storie. Da Napoli a Potenza a Reggio Calabria, giù fino ad Atene, in nome di Dio: ma come abbiamo potuto permettere tanto abbandono? Come abbiamo potuto consentirlo?
Fonte
Recentemente mi è capitato di attraversare i gironi grotteschi della sanità campana, un continente perduto e selvaggio dal quale tanti non sono tornati.
Quando si parla di “malasanità”, il senso comune non rappresenta adeguatamente la realtà: le formiche in bocca e le garze nello stomaco sono solo le vette sublimi, il guizzo poetico, si può dire, di un sistema che è nella sua quotidianità, nella sua ordinarietà, che riesce a dare veramente il peggio di sé. E’ una sanità di classe, i cui dispositivi di esclusione incidono ormai in misura notevole sulla distribuzione generale del reddito: sulle famiglie, in Campania e in tutto il martoriato mezzogiorno, sono stati scaricati i costi sociali, occulti e diretti, della massiccia ritirata del welfare sanitario; e il risultato, in termini di impoverimento assoluto e relativo, è tragicamente evidente. Migliaia di nuclei familiari tracollano o si indebitano o si costringono a dolorosissimi viaggi della speranza, per affrontare eventi che dovrebbero essere normalmente a carico del Servizio Sanitario Nazionale sui territori. La continua evocazione della biopolitica, come categoria omnibus dell’analisi, trova proprio su questo terreno una sua evidente giustificazione: una brutta diagnosi diventa immediatamente lotta per la sopravvivenza fisica ed economica – i tempi della vita biologica e le forme della riproduzione sociale, si rivelano nel loro nudo intreccio. Pochi altri terreni sono più immediatamente politici di questo. Eppure la sinistra di classe, i movimenti, lo hanno spesso snobbato pur essendo chiaro, fin dagli anni '70, che la figura del salario, nella sua nuova dimensione sociale, vedeva le prestazioni del welfare assumere un ruolo via via più centrale in una configurazione moderna dell’idea di reddito.
Ma che succede quando si entra nel tunnel della malattia? La via crucis, di solito, comincia con la diagnostica a pagamento. Esperienza comune, quella del medesimo esame che il pubblico offre in 8/12 mesi e il privato il giorno dopo a pagamento, magari nella stessa struttura. Là, immediatamente il destino del malato biforca le sue direttrici: sommersi e salvati si definiscono sulla base di una Tac e di una carta di credito. In alternativa il “viaggio al termine della notte” può iniziare con l’ingresso al Pronto Soccorso, un locale generalmente scassato e insalubre, che ti accoglie senza troppi infingimenti, rivelandosi subito per ciò che è. Il Pronto Soccorso della Campania non è più un mero presidio sanitario – è piuttosto un luogo dell’anima e del destino, anzi, un “non luogo” che ha perso le caratteristiche di pronto intervento ed è diventato tante altre cose: dispositivo di selezione, appendice senza letti che allarga abusivamente la capacità di ricovero, parcheggio per utenti su cui pendono decisioni irrevocabili. Pudicamente etichettato OBI (osservazione breve intensiva), con il retrogusto ironico di una “osservazione” che non sarà “breve” e meno che mai “intensiva”. Per il sociologo può rappresentare una specie di cartina di tornasole attraverso cui leggere la disgregazione della società meridionale. Per il filosofo, un occasione di meditazione sulla caducità dell’esistenza umana. Perché al Pronto Soccorso si accede liberamente, ma un volta dentro, l’evoluzione di quella destinazione è totalmente ignota, dipendente da un intreccio di cause e condizioni assolutamente non governabile: saloni, corridoi, sedie e lettighe possono rimanere occupati per giorni, dentro un clima caotico, isterico, tra personale cronicamente sottodimensionato (150 milioni di ore di straordinario richieste solo quest’anno!), medici, infermieri e Oss che danzano come formiche impazzite in mezzo a un’umanità derelitta di malati e parenti che stazionano in questo girone, supplicando e minacciando. I morituri vanno sbattuti a casa il prima possibile, per non compromettere le statistiche; gli altri sono in gioco, nella grande lotteria quotidiana di questo o quel letto che può liberarsi, anche a 20 km di distanza.
La noncuranza con in cui trattiamo le questioni malattia/salute, il modo in cui stiamo affrontando l’invecchiamento galoppante della popolazione, è assolutamente incomprensibile, oltre che irresponsabile.
Le dinamiche demografiche del paese e il grande tema delle non autosufficienza, dovrebbero essere al centro di ogni programma e intervento di governo: per semplice calcolo statistico nessuna famiglia sarà esclusa, nel corso dei prossimi anni, dall’attraversamento di questi terreni minati. Il problema è che le classi dirigenti nostrane – la pseudo borghesia italiana senza storia e senza ruolo – sono abituate a trovare ogni risposta nel privato. E’ per quello che c’è così scarsa preoccupazione per il “regionalismo differenziato” che le regioni del nord stanno contrattando in queste settimane, e che tutti sanno rappresenterà la tomba finale dei sistemi sanitari delle regioni del sud.
Ma come siamo arrivati a questo degrado?
E’ necessario interrogarsi bene su cosa è successo negli ultimi 20 anni, in questo paese, perchè questa è una nazione senza memoria collettiva, un grande malato d’Alzheimer facile da interdire. E allora ricordiamoci che l’Italia è da molti lunghi anni in avanzo primario. Avanzo primario. Non è un dettaglio macroeconomico. Vuol dire concretamente che la società ha prodotto più ricchezza, fiscalmente prelevata, delle equivalenti prestazioni sociali di cui ha goduto. E questo anno dopo anno. Poi il debito cresceva lo stesso, perchè sfortunatamente le leggi reali dell’economia sono testardamente irriducibili alla teologia dogmatica impartita alla Luiss o alla Bocconi. Ma di fatto, la società italiana, virtuosamente, dava più di quello che prendeva. A questa materialissima realtà fatta di numeri e segni meno, corrispondeva una pesante operazione ideologica mirante a farci sentire parassiti e cicale. Troppo welfare, troppi sprechi, troppa generosità – e anche se la spesa sociale procapite era in calo costante, tra le più basse dell’area Ocse, le siringhe costavano sempre troppo, con la diagnostica si esagerava, per non parlare poi dei baby pensionati, delle assunzioni abusive, dei furbetti del cartellino...
Insomma: un popolo di formiche abbacchiate, veniva descritto come dedito a pantagrueliche crapule collettive, beoni e mangiatori folli, dissipatori dei beni comuni. La costruzione dell’ethos dell'”uomo indebitato” è stata necessaria a tenere in piedi questa colossale bugia sociale e di classe. La creazione della colpa – anonima, collettiva, come una mannaia (poveri neonati, che nascono con 30.000 euro di debiti!) – doveva servire a tenerci bassi, morigerati e disciplinati. Tra parentesi, è più o meno il medesimo approccio che stanno usando sul tema del reddito: la povertà è una colpa, devi emendarti con un adeguato stile di vita, il reddito garantito sarà una provvisoria e parzialissima sospensione della pena a patto che il Tribunale di Sorveglianza (i centri per l’Impiego) certifichi la tua disponibilità a redimerti dalla colpa originaria.
Ideologie colpevolizzanti, aziendalizzazione e tagli selvaggi
Ecco perchè i pronto soccorso sono strapieni di lettighe cariche di vecchi abbandonati. E’ perchè abbiamo creduto alle loro ignobili bugie, alle loro statistiche farlocche, abbiamo creduto alle favole sulla scarsità delle risorse pubbliche nell’epoca di massima esplosione della ricchezza privata. Abbiamo creduto alla leggenda di un popolo di dissipatori non meritevoli neanche di morire in un letto di ospedale.
Bisognerebbe prendere la signora Lagarde o il sig. Moscovici o la cara Emma Bonino (che immaginiamo non abbia affrontato i suoi guai oncologici passando per le forche caudine della sanità dei poveri) e costringerli a trascorrere una bella giornata in un pronto soccorso di Napoli, Avellino, Aversa o Torre del Greco. Obbligarli a parlare con la gente. Presentare la realtà così com’è: eccole qui, le cicale dell’indebitamento italiano, ecco le Caterine, le Carmele e le Marie, con le calze nere e le gambe storte, con al braccio un sacchetto della spesa e una bottiglietta d’acqua, e a fianco una barella con un marito ultraottantenne che piange, cateterizzato, con l’ossigeno e qualche piaga sporca; eccole lì che cercano con lo sguardo implorante un sanitario e pregano Padre Pio che si liberi un posto, un posto qualsiasi che le tolga da quel camerone di pronto soccorso – un cesso per 50 malati – cercando mentalmente di enumerare amici e conoscenti, per ricordare se hanno un qualche santo in paradiso che può agevolare l’uscita dal purgatorio. E dopo qualche giorno così odi tutti – odi gli stranieri, odi gli irraggiungibili ricchi, odi quelli più poveri di te che sono tuoi competitori – e tutto questo odio non trova sbocco, diventa livore sordo, invettiva contro il destino umano, e invece è solo il risultato di una colossale ritirata degli investimenti pubblici in questo paese, iniziata quando gli illuminati gestori della transizione post-prima repubblica, ci consegnarono tutti, noi, le nostre vite e il bilancio dello Stato, alle delizie del mercato globale.
Abbiate il coraggio di guardare, quei pronto soccorso strapieni di un’umanità sconfitta. Tra i lamenti dei malati, e oltre, nelle periferie gomorizzate, nelle campagne della malamodernizzazione del nostro sud, nei “paesi dell’osso” dell’appennino svuotato e senza anima, lungo l’asse di un paio di generazioni senza reddito e senza futuro, si avverte in sottofondo, minaccioso, l’urlo belluino della modernità: Guai ai poveri! Guai a voi.
E non c’è posto per arcaici razzismi, in questa maledizione sociale: stranieri e italianissimi, guai a voi tutti indistintamente, popolazione eccedente e improduttiva, zavorra umana, non abbiamo posti letto per le vostre vecchiaie luride, non abbiamo soldi neanche per i vostri pannoloni. Possiamo solo trasformare quei Pronto Soccorso eternamente intasati, nei nuovi lazzaretti in cui la società stocca i suoi esuberi in attesa dello smaltimento.
Uno sceneggiatore dell’assurdo, ci vorrebbe. Uno bravo. E anche un regista visionario. Dovrebbero inventare una trama per un film apocalittico-metaforico. All’improvviso – colpa di un esperimento dall’esito incontrollato – i malati, soprattutto i più vecchi, soprattutto i moribondi, si alzano tutti dalle loro lettighe, caracollanti, insensibili, zombi della vendetta sociale. Nonostante le pistolettate delle guardie giurate, arrivano negli uffici dei direttori sanitari, li uccidono e ne dilaniano i cadaveri. E poi imperversano nelle aree ospedaliere, e poi fuori nei quartieri, finalmente liberi dai bomboloni di ossigeno e dalle inutili flebo; e arrivano fino agli assessorati regionali alla sanità, agli uffici pomposi dei “governatori”, dove esercitano una giustizia cieca e sommaria. E poi si mettono in marcia in autostrada, lenti e inesauribili, verso i palazzi romani, con un vago istinto di vendetta, mormorando minacciosi tra le labbra, le parole segrete della loro furia: Fiscal Compact, Maastricht, Patto di stabilità...
I nostri vecchi. Le nostre vecchie storie. Da Napoli a Potenza a Reggio Calabria, giù fino ad Atene, in nome di Dio: ma come abbiamo potuto permettere tanto abbandono? Come abbiamo potuto consentirlo?
Fonte
22/07/2018
Italia - La pianificazione della subalternità. La spesa per l’istruzione è metà di quella tedesca
Un paese con 2,2 milioni di Neet (giovani che non studiano e non lavorano), con un tasso di analfabetismo funzionale tra gli adulti del 28%, con 30mila laureati che ne sono andati all’estero nell’ultimo anno, dovrebbe correre di corsa ai ripari se vuole mantenere un progetto sul suo futuro. Eppure i dati ci confermano il contrario.
L’Italia si è confermata infatti tra i fanalini di coda su scala europea per investimenti in formazione: solo il 4% del Pil, quasi un punto al di sotto media della Ue (4,9%), battuta solo da Romania (3,1) e Irlanda (3,7). Una quota di investimento nell’istruzione pari a poco più della metà di quanto investe la Danimarca (7%), la Svezia (6,5%) e il Belgio (6,4%). La Germania si ferma a quota 4,3, più dell’Italia ma non certo in vetta alla classifica. Ma se guardiamo ai numeri e non alle percentuali scopriamo che il governo tedesco investe sull’istruzione quasi il doppio dell’Italia, 127,4 miliardi di euro contro i 65,1 miliardi dell’Italia.
Gli stati dell’Unione Europea per l’istruzione pubblica spendono un totale di 716 miliardi di euro, una quota pari al 4,9% del Pil dell’intera Ue e quarta voce per la spesa sociale dopo protezione sociale (19,2%), salute (7,2%) e servizi pubblici (6,2%).
A certificarlo sono gli ultimi dati Eurostat, riferiti al 2015 e calcolati sul totale di risorse destinate al segmento “education” dai governi dell’Unione Europea.
L’Italia è inoltre tra i pochi paesi europei dove il titolo di studio non fa sempre da leva per l’impiego, con una quota di appena il 52,7% dei laureati occupati contro una media Ue dell’80,6%. Adesso si capisce perché la Confindustria – ma anche gli ambienti vicini alla Loggia P2 – abbiano sempre avuto tra i loro programmi l’abolizione del valore legale del titolo di studio.
Il basso tasso di scolarizzazione, non produce solo una elevatissima quota di analfabetismo funzionale tra gli adulti, ma produce anche flussi migratori (in uscita) di risorse ad alto tasso di qualifiche. Sui 114mila italiani che sono emigrati all’estero nel 2016, si stima che oltre 30mila siano in possesso di un titolo di laurea.
Ma se leggete ad esempio il capitolo sulla scuola scritto nel Mein Kampf dell’Assolombarda, si comprende benissimo come questa situazione sia stata coscientemente voluto e perseguita, sia in ambito europeo nel quadro della divisione scientifica del lavoro tra nucleo centrale (Germania e nord Europa) e paesi periferici, sia in ambito nazionale smantellando il sistema di istruzione pubblica passando dal sistema della conoscenza al dogma delle “competenze”, una follia destrutturante e un regalo al sistema e alla logica delle imprese. Risultati? Un disastro sociale oggi, una ipoteca sul futuro.
Fonte
L’Italia si è confermata infatti tra i fanalini di coda su scala europea per investimenti in formazione: solo il 4% del Pil, quasi un punto al di sotto media della Ue (4,9%), battuta solo da Romania (3,1) e Irlanda (3,7). Una quota di investimento nell’istruzione pari a poco più della metà di quanto investe la Danimarca (7%), la Svezia (6,5%) e il Belgio (6,4%). La Germania si ferma a quota 4,3, più dell’Italia ma non certo in vetta alla classifica. Ma se guardiamo ai numeri e non alle percentuali scopriamo che il governo tedesco investe sull’istruzione quasi il doppio dell’Italia, 127,4 miliardi di euro contro i 65,1 miliardi dell’Italia.
Gli stati dell’Unione Europea per l’istruzione pubblica spendono un totale di 716 miliardi di euro, una quota pari al 4,9% del Pil dell’intera Ue e quarta voce per la spesa sociale dopo protezione sociale (19,2%), salute (7,2%) e servizi pubblici (6,2%).
A certificarlo sono gli ultimi dati Eurostat, riferiti al 2015 e calcolati sul totale di risorse destinate al segmento “education” dai governi dell’Unione Europea.
L’Italia è inoltre tra i pochi paesi europei dove il titolo di studio non fa sempre da leva per l’impiego, con una quota di appena il 52,7% dei laureati occupati contro una media Ue dell’80,6%. Adesso si capisce perché la Confindustria – ma anche gli ambienti vicini alla Loggia P2 – abbiano sempre avuto tra i loro programmi l’abolizione del valore legale del titolo di studio.
Il basso tasso di scolarizzazione, non produce solo una elevatissima quota di analfabetismo funzionale tra gli adulti, ma produce anche flussi migratori (in uscita) di risorse ad alto tasso di qualifiche. Sui 114mila italiani che sono emigrati all’estero nel 2016, si stima che oltre 30mila siano in possesso di un titolo di laurea.
Ma se leggete ad esempio il capitolo sulla scuola scritto nel Mein Kampf dell’Assolombarda, si comprende benissimo come questa situazione sia stata coscientemente voluto e perseguita, sia in ambito europeo nel quadro della divisione scientifica del lavoro tra nucleo centrale (Germania e nord Europa) e paesi periferici, sia in ambito nazionale smantellando il sistema di istruzione pubblica passando dal sistema della conoscenza al dogma delle “competenze”, una follia destrutturante e un regalo al sistema e alla logica delle imprese. Risultati? Un disastro sociale oggi, una ipoteca sul futuro.
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